Paciente feminina de 22 anos procura atendimento com relato ...

Paciente feminina de 22 anos procura atendimento com relato de anemia, astenia, palidez, tonturas, palpitações e menor tolerância aos esforços há vários anos. Nunca recebeu transfusões sanguíneas e informa ter feito investigação para sangramento oculto de trato digestivo, sem encontrar alterações. Descreve vários tratamentos prévios com ferro oral, sem sucesso. Fluxo menstrual usual com duração de 3 dias. Hemograma com os seguintes valores para a série vermelha: Hb 8,5 g/dL; Ht 25%; VCM 75 fL. Ferrocinética: ferro 45 mg; ferritina 16 ng/mL; saturação de transferrina 8%. Eletroforese de hemoglobina normal. Nesse caso, o diagnóstico provável é de