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Q901609 Medicina

Tendo em vista que pacientes que permanecem em UTI frequentemente são submetidos a repouso prolongado e que, nesse caso, a imobilidade reduz o glicogênio e o trifosfato de adenosina (ATP), responsáveis pelo fornecimento de energia para a contração muscular, julgue o item que se segue.


No caso de paciente acamado por longo período e submetido a ventilação mecânica, o decréscimo da força muscular e do torque pode retardar ou dificultar o desmame dessa modalidade ventilatória.

Alternativas

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A alternativa correta é: C - certo.

Vamos entender por que essa resposta está correta.

Imobilidade e Perda de Massa Muscular: Pacientes que permanecem em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) frequentemente são submetidos a períodos prolongados de imobilidade. Essa imobilidade pode levar à redução do glicogênio e do trifosfato de adenosina (ATP), que são cruciais para o fornecimento de energia necessária à contração muscular. Quando essas reservas energéticas estão reduzidas, a força muscular diminui significativamente.

Impacto na Ventilação Mecânica: Pacientes acamados por longos períodos, especialmente aqueles submetidos à ventilação mecânica, podem sofrer uma diminuição da força muscular respiratória. Isso ocorre porque a fraqueza dos músculos respiratórios pode retardar ou dificultar o desmame da ventilação mecânica, uma vez que os músculos precisam estar suficientemente fortes para suportar a respiração espontânea.

Justificativa para a Alternativa Correta (C): A questão aborda precisamente o impacto da fraqueza muscular em pacientes sob ventilação mecânica prolongada. O decréscimo na força muscular e no torque é um fator que pode, de fato, dificultar o processo de desmame da ventilação, justificando assim a afirmação como certa.

Por que a Alternativa "E - errado" está Incorreta: A alternativa errada sugeriria que a redução na força muscular e no torque não influenciaria no desmame da ventilação mecânica. No entanto, como explicamos, a fraqueza dos músculos respiratórios é um dos desafios clínicos significativos na transição para respiração espontânea, tornando essa alternativa incorreta.

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A questão está correta. Quando um paciente permanece por muito tempo em UTI e é submetido ao repouso prolongado, ocorre uma redução do glicogênio e do trifosfato de adenosina, que são fundamentais para a contração muscular e para o fornecimento de energia. Dessa forma, o decréscimo da força muscular e do torque pode dificultar o desmame da ventilação mecânica, pois o paciente não terá a força suficiente para respirar por conta própria. É importante que os profissionais de saúde estejam atentos a esses fatores e realizem intervenções para minimizar o tempo de internação em UTI e evitar complicações decorrentes do repouso prolongado.

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