O cirurgião dentista do Centro de Especialidades de Odontolo...

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Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Odontólogo Pacientes Especiais |

Q3054739 Odontologia

O cirurgião dentista do Centro de Especialidades de Odontologia de um município do interior de São Paulo, recebe um paciente de 15 anos, que durante a anamnese junto a família informa que o mesmo possui o diagnóstico de Hemofilia A e faz uso regular apenas do sulfato ferroso. Os pais desejam uma consulta preventiva para sanar duvidas e também realizar profilaxia e polimento coronário, além da aplicação de flúor.
Sobre o caso descrito, poderíamos destacar como atitude assertiva do profissional:

a consulta deve ser rápida para evitar a dessaturação do paciente e, por se tratar de consulta preventiva, não deve-se ter nenhum cuidado específico.

aproveitar o momento para informar aos pais que, quando necessário, a anestesia deverá ser sem vasoconstritor para prevenção de efeitos isquêmicos locais e repercussões tromboembolísticas.

a raspagem supragengival e polimento coronário será realizada sem a reposição de fatores de coagulação, com bochechos pré e pós com 500 mg de ácido tranexâmico, dissolvido em 10 ml de água, por 4 a 5 minutos.

avaliar a oclusão do paciente e informar aos pais que o tratamento ortodôntico convencional, com brackets metálicos, é contraindicado pelo risco de traumas à mucosa e ocorrência de hemorragia em mucosa.

encaminhar o jovem para atendimento hospitalar, uma vez que, na hemofilia A, a ausência do fator VIII contra indica o tratamento ambulatorial pelo risco de hemorragia e formação de trombos.

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