A ventilação mecânica invasiva ocorre por meio de aparelhos ...

O tema central da questão é a ventilação mecânica invasiva, um suporte utilizado em Medicina Intensiva para auxiliar pacientes com dificuldades respiratórias. O item específico aborda a ventilação com volume garantido, uma modalidade que permite programar o volume de ar entregue aos pulmões a cada ciclo respiratório.

Vamos analisar a alternativa correta:

Alternativa C - Certo: A afirmação está correta. Na ventilação com volume garantido, o ventilador é configurado para entregar um volume corrente específico em cada ciclo respiratório. Isso significa que, independentemente das condições pulmonares do paciente, o ventilador ajustará a pressão necessária para garantir o volume presetado. No entanto, é crucial estabelecer um limite de pressão inspiratória para impedir que pressões excessivamente altas sejam aplicadas, o que poderia causar lesão pulmonar. A pressão necessária pode variar de um ciclo para outro devido a alterações na complacência e resistência das vias aéreas.

Agora, vamos entender por que a alternativa Errado não é adequada:

Alternativa E - Errado: Esta alternativa seria incorreta se dissesse que a ventilação com volume garantido não requer limitação de pressão inspiratória ou que a pressão não varia. Essa interpretação estaria equivocada, pois, como mencionado, a limitação da pressão inspiratória é essencial para a segurança do paciente, e a pressão pode, de fato, variar a cada ciclo respiratório.

Para resolver questões como esta, é importante:

• Compreender os princípios básicos de modalidades de ventilação mecânica, especialmente as diferenças entre ventilação por volume e por pressão.
• Lembrar que na ventilação por volume, o foco é garantir o volume de ar, enquanto as pressões podem variar.
• Conhecer os riscos associados a pressões elevadas e a importância de estabelecer limites de segurança.

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O modo volume controlado é limitado à fluxo, e não à pressão. Neste caso acredito que a questão faça referência à necessidade de se observar os valores de pressões geradas na VA, tendo em vista a sua variabilidade no referido modo.