Mulher de 48 anos de idade, alcoolista crônica, é trazida ao...

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Ano: 2008 Banca: FEC Órgão: Prefeitura de Aracaju - SE
Q1208380 Psiquiatria
Mulher de 48 anos de idade, alcoolista crônica, é trazida ao pronto-socorro pela ambulância do Corpo de Bombeiros, pois estava ameaçando jogar-se do quarto andar de um prédio. Ao exame psíquico, apresenta humor deprimido, chorando muito, desesperança, sentimentos de culpa, idéias de menos valia. Perguntada por que estava ameaçando jogar-se, refere "vontade de morrer logo". Diante desta situação, a conduta é:
Alternativas

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Para resolver a questão apresentada, é crucial entender o tema central: a conduta adequada em casos de emergência psiquiátrica, especialmente em pacientes com transtornos relacionados ao uso de álcool que apresentam ideação suicida.

A alternativa correta é a alternativa B: "medicá-la com antidepressivos, diazepam para aliviar momentaneamente os sintomas e encaminhá-la para internação hospitalar".

Justificativa da alternativa correta:

Nesta situação, a paciente apresenta sintomas depressivos severos, como desesperança, sentimentos de culpa e ideação suicida, associados a um histórico de alcoolismo. O risco iminente de suicídio exige uma intervenção imediata e segura.

1. **Antidepressivos:** Podem ser indicados para tratar os sintomas depressivos, mas é importante lembrar que seu efeito pode demorar algumas semanas. Portanto, eles são parte de um plano de tratamento a médio e longo prazo.

2. **Diazepam:** Ajuda a aliviar momentaneamente os sintomas de ansiedade e abstinência do álcool, mas deve ser utilizado com cautela devido ao risco de dependência.

3. A **internação hospitalar** é fundamental devido ao risco significativo de suicídio. Isso garante um ambiente seguro e monitorado, permitindo uma avaliação mais aprofundada e tratamento apropriado.

Análise das alternativas incorretas:

A: Apenas prescrever diazepam e encaminhar para tratamento ambulatorial negligencia o risco suicida iminente e a necessidade de internação.

C: Apenas antidepressivos e tratamento ambulatorial não abordam a necessidade de intervenção imediata para a crise atual e ignoram o risco de suicídio.

D: Combina antidepressivos e diazepam, mas falha em garantir a segurança imediata da paciente, necessária devido ao risco de suicídio, ao optar por tratamento ambulatorial.

E: Psicoterapia breve e internação hospitalar sem medicação antidepressiva subestima a importância do tratamento farmacológico para estabilizar a condição depressiva da paciente.

Em situações de emergência psiquiátrica com risco de suicídio, a internação é uma medida crítica para proteger a vida do paciente e proporcionar um ambiente controlado para a estabilização inicial.

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