Assinale a alternativa correta sobre os distúrbios motores d...

O tema central da questão é distúrbios motores do esôfago. Para resolvê-la, é necessário ter conhecimento sobre as características clínicas e diagnósticas desses distúrbios, suas causas, apresentação típica e opções de tratamento. Vamos analisar cada alternativa para entender qual é a correta.

Alternativa A: O esôfago quebra-nozes é descrito com peristaltismo hipertenso ou contrações peristálticas de alta amplitude.

Justificativa: Esta é a alternativa correta. O esôfago quebra-nozes é uma condição caracterizada por contrações esofágicas de alta amplitude. Esta descrição está correta e é fundamental para distinguir esse distúrbio de outros problemas de motilidade esofágica.

Alternativa B: A acalásia idiopática ocorre com maior frequência em mulheres acima de sessenta anos.

Por que está incorreta: A acalásia idiopática não tem predileção clara por gênero ou faixa etária específica, embora possa ocorrer em qualquer idade. A informação apresentada não é um dado característico ou comum para esse distúrbio.

Alternativa C: O espasmo esofagiano difuso acomete mais o terço superior do esôfago e degeneração do nervo vago tem sido observada.

Por que está incorreta: O espasmo esofagiano difuso geralmente afeta o terço médio e inferior do esôfago, e não primariamente o terço superior. Além disso, não é comumente associado à degeneração do nervo vago.

Alternativa D: Na motilidade esofágica ineficaz os sintomas são mistos, mas os pacientes em geral não apresentam refluxo e/ou disfagia.

Por que está incorreta: A motilidade esofágica ineficaz pode sim estar associada a sintomas de refluxo e disfagia, especialmente devido à incapacidade de o esôfago mover o bolo alimentar de forma eficaz.

Alternativa E: No tratamento da acalásia, a dilatação com balão oferece resultados superiores ao da esofagomiotomia cirúrgica e é menos traumática.

Por que está incorreta: Embora a dilatação com balão seja uma opção não cirúrgica para tratar a acalásia, não é necessariamente superior à esofagomiotomia. Ambas têm suas indicações e resultados, e a escolha depende de fatores como a gravidade da doença e a preferência do paciente.

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A alternativa A está correta, pois a peristalse hipertenso, característica do esôfago quebra-nozes, é descrito como contrações peristálticas de alta amplitude. Esta é uma anormalidade motora do esôfago que pode levar a complicações graves se não tratada. Por isso, é importante que estes sintomas sejam investigados e os pacientes recebam tratamento adequado.