Paciente de 30 anos de idade, G2P2, refere que os dois parto...

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Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2022 - GHC-RS - Médico (Ginecologia e Obstetrícia) |

Q2670706 Medicina

Paciente de 30 anos de idade, G2P2, refere que os dois partos vaginais prévios foram prematuros, com 24 e 26 semanas de gestação, não tendo nenhum filho vivo. Relata que os nascimentos foram muito rápidos, sem dor, não sendo possível a inibição do trabalho de parto. Deseja engravidar novamente, mas quer saber como evitar que isso volte a acontecer. Considerando a hipótese diagnóstica, qual é a melhor conduta?

Usar progesterona vaginal desde a 16ª semana de gestação.

Indicar cerclagem se a medida do colo uterino for <25 mm na 22ª semana de gestação.

Indicar cerclagem entre a 12ª e 14ª semana de gestação.

Usar progesterona vaginal desde a 12ª semana de gestação e pesquisar fibronectina fetal na secreção vaginal.

Pesquisar fibronectina fetal na secreção vaginal no início da gestação e, se for positiva, indicar cerclagem entre a 12ª e 14ª semana de gestação.

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