Agorafobia é o medo de estar em espaços abertos ou no meio d...

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Q1666183 Medicina Legal
Agorafobia é o medo de estar em espaços abertos ou no meio de uma multidão e não poder sair do meio dela caso se sinta mal, podendo ser uma sequela de transtorno do pânico. Caracteriza-se pela ansiedade associada ao medo, classificada como antecipatória, e a intensidade da antecipação de mal-estar pode, em seu limite extremo, originar um episódio de pânico. O tratamento dessa desordem mental baseia-se na utilização de fármacos classificados como ansiolíticos. A respeito desse grupo de fármacos, assinale a opção correta.
Alternativas

Gabarito comentado

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Vamos entender a questão abordada e as alternativas apresentadas:

A alternativa correta é a B, que afirma que "Os antagonistas dos receptores adrenérgicos são utilizados para tratar as formas de ansiedades que apresentam sintomas físicos como a sudorese, o tremor e a taquicardia".

Justificativa da alternativa correta:

Os antagonistas dos receptores adrenérgicos, também conhecidos como beta-bloqueadores, são frequentemente utilizados no tratamento de sintomas físicos da ansiedade, como sudorese, tremores e taquicardia. Esses medicamentos são eficazes porque bloqueiam os efeitos da adrenalina, ajudando a reduzir a excitação física do sistema nervoso simpático, que é comum em situações de ansiedade.

Análise das alternativas incorretas:

A - "Todos os ansiolíticos apresentam como efeito adverso a ação hipnótica."

Esta afirmação é incorreta. Nem todos os ansiolíticos possuem ação hipnótica. Por exemplo, a buspirona é um ansiolítico que não apresenta propriedades hipnóticas, diferentemente dos benzodiazepínicos que podem ter um efeito sedativo e hipnótico.

C - "O zolpidem apresenta as mesmas propriedades hipnóticas que os benzodiazepínicos devido à sua similaridade química com estes fármacos."

Essa afirmação é incorreta. O zolpidem é um hipnótico não benzodiazepínico. Embora tenha efeitos sedativos semelhantes aos benzodiazepínicos, sua estrutura química é bastante diferente, e ele atua de forma mais seletiva nos receptores GABA-A.

D - "A buspirona é um agonista dos receptores GABA com intensa atividade ansiolítica."

Esta afirmação é incorreta. A buspirona não age nos receptores GABA. Ela é um agonista parcial dos receptores de serotonina (5-HT1A). Portanto, a descrição de sua atividade farmacológica está equivocada.

E - "Os barbitúricos, apesar de pouco utilizados, apresentam menor tolerância o que os benzodiazepínicos em tratamentos de uso prolongado."

Esta afirmação é incorreta. Os barbitúricos têm um risco elevado de desenvolvimento de tolerância e dependência, além de um perfil de segurança menos favorável. Por isso, foram amplamente substituídos pelos benzodiazepínicos, que são considerados mais seguros em longo prazo.

Compreender essas nuances é fundamental para interpretar corretamente questões sobre ansiolíticos e seu uso na psiquiatria forense. Continuem estudando as características e o mecanismo de ação dos medicamentos para estarem bem preparados para os concursos públicos!

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Comentários

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A) É uma questão mais de dose. Dependendo da dose, há um efeito hipnótico maior. Todavia, alguns fármacos apresentam reduzido efeito hipnítico em detrimento de outros efeitos. Por exemplo: Midazolan apresenta efeito mais sedativo do que hipnótico.

B) Correto. É bastante comum a utilização de Beta bloqueadores e A1 bloqueadores.

C) O zolpidem tem estrutura química diferente dos benzodiazepínicos. São classificados como hipnóticos NÃO BZDs. São apenas hipnóticos.

D) Buspirona tem efeito nos receptores serotoninérgicos 5HT1-A (ansiedade) e 5HT1-D (enxaqueca).

E) barbitúricos têm janela terapêutica extremamente estreita.

A) Buspirona não causa sedação.

B) Um exemplo de medicamento utilizado exatamente nessas condições é o propanolol (Bloqueador B2)

NÃO SE PRESCREVE BETA BLOQUEADOR PARA CONTROLE DE ANSIEDADE, ISSO É LOUCURA.

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