O teste de ombro, no qual o paciente se encontra e...

A alternativa correta para a questão apresentada é a A - Hawkins-Kennedy.

O teste de Hawkins-Kennedy é um exame clínico utilizado para detectar a presença de síndrome do impacto no ombro. Durante o teste, o paciente está em pé enquanto o examinador flexiona o membro superior a 90 graus e, em seguida, realiza uma rotação medial forçada do ombro. Este movimento provoca uma compressão do tendão do músculo supraespinhal contra o ligamento coracoacromial, o que pode gerar dor se houver inflamação ou lesão na área.

Vamos agora analisar as alternativas incorretas:

B - Neer: O teste de Neer também é utilizado para identificar a síndrome do impacto, mas a manobra é diferente. Neste teste, o examinador eleva passivamente o braço do paciente em flexão máxima com o braço em rotação interna, o que pode provocar dor se houver impacto.

C - Yocum: Este teste é uma modificação do teste de Neer e faz parte da avaliação de impacto no ombro. O paciente coloca a mão do lado afetado sobre o ombro oposto e tenta elevar o cotovelo. Um teste positivo causa dor.

D - Compressão ativa de O’Brien: Este teste é específico para detectar lesões no labrum superior do ombro, conhecidas como lesões SLAP. A manobra é realizada em duas fases: uma com o polegar voltado para baixo, gerando dor, e depois com o polegar voltado para cima, onde a dor deve diminuir.

E - Apreensão: O teste de apreensão é utilizado para avaliar a instabilidade anterior do ombro. O paciente está na posição deitada, com o braço abduzido a 90 graus e o cotovelo também a 90 graus enquanto o examinador faz uma rotação externa do ombro. Um teste positivo causa uma sensação de apreensão ou dor.

Entender a diferença entre esses testes e suas aplicações é essencial para a prática clínica e para a resolução de questões em concursos públicos. Cada teste tem uma finalidade específica, focando em diferentes patologias e estruturas do ombro.

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Teste positivo para dor bem provável que o paciente esta com uma bursite subacromial. 

Gabarito A

b) Neer - proporciona o choque ou impacto do tubérculo maior do úmero contra a face ântero-inferior do acrômio e com a presença de uma bursite ou inflamação do tendão supra-espinhoso, a manobra será dolorosa para o paciente. O terapeuta elevará passivamente o membro superior do paciente em toda a sua amplitude.

c) Yocum - o terapeuta, em frente ao paciente, instrui para que o mesmo realize uma flexão do braço até o cotovelo tocar a testa. O terapeuta poderá auxiliar o paciente a elevar ainda mais o cotovelo, isso irá exacerbar os sintomas de uma tendinite ou alguma lesão na articulação acromioclavicular.

d) compressão ativa de O’Brien - testa estruturas como o labrum glenoideu e a articulação acromioclavicular, perante suspeita de lesões como a rutura superior do labrum glenoideu ou lesões acromioclaviculares causadoras de dor no ombro.

e) apreensão - testa a integridade da cápsula articular glenoumeral ou para avaliar a instabilidade da articulação do ombro.

http://www.portaleducacao.com.br/fisioterapia/artigos/29728/testes-especiais-para-o-membro-superior

http://fisioterapiajoaomaia.blogspot.com.br/2013/03/teste-de-neers.html