Um paciente submetido à ressecção de um adenocarcinoma da ca...

O tema central desta questão é o diagnóstico de fístula pancreática pós-operatória, uma complicação comum após cirurgias como a ressecção de um adenocarcinoma da cabeça do pâncreas. Para resolver essa questão, é importante compreender a relação entre os níveis de amilase no líquido de drenagem e no plasma.

A alternativa correta é a letra A, que indica que a mensuração da amilase no líquido coletado pelo dreno abdominal foi maior que a dosagem plasmática em 3 vezes. Isso está alinhado com os critérios mais utilizados para diagnosticar uma fístula pancreática pós-operatória, onde a amilase do líquido de drenagem é significativamente maior que a do plasma.

Vamos analisar as alternativas:

• Alternativa A - 3 vezes (correta): De acordo com os critérios internacionais para o diagnóstico de fístula pancreática, uma diferença de amilase no líquido coletado pelo dreno abdominal de pelo menos 3 vezes a amilase plasmática confirma a presença de uma fístula.
• Alternativa B - 4 vezes: Embora a amilase no líquido de drenagem possa ser superior a 4 vezes a amilase plasmática na presença de uma fístula, o critério geralmente aceito é de apenas 3 vezes, tornando essa opção incorreta.
• Alternativa C - 5 vezes: Similar à alternativa anterior, 5 vezes é um valor possível, mas não é o critério padrão. Assim, essa alternativa está incorreta.
• Alternativa D - 6 vezes: Esta opção exagera o valor necessário para o diagnóstico da fístula pancreática, tornando-se ainda menos precisa em relação ao critério aceito.

Para interpretar o enunciado e as alternativas de maneira eficaz, é crucial lembrar que muitas questões de concursos referem-se a critérios padronizados de diagnóstico e tratamento. Neste caso, conhecer os critérios diagnósticos para fístula pancreática é essencial.

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