Homem de 54 anos é internado na UTI/CTI devido e episódios ...
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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Intensiva |
Q3278839
Medicina
Homem de 54 anos é internado na UTI/CTI devido e
episódios de hematêmese há 12 horas. Nos últimos 6
meses, ele teve várias ocorrências semelhantes. O histórico inclui cirrose alcoólica Child-Pugh B, tabagismo
de 35 maços-ano e etilismo de quase 1 litro de destilado/ dia há 30 anos. À internação, ele está pálido e diaforético; frequência cardíaca: 103 bpm; pressão arterial:
101 x 69 mmHg; abdome: há distensão acentuada,
hepatomegalia e sinais de ascite. Exames séricos:
hemoglobina: 9,8 g/dL; leucócitos: 5.000/mm3
; plaquetas: 120.000/mm3
; albumina: 3,1 mg/dL; razão normatizada internacional (INR): 1,82. Líquido ascítico com
110 células/mm3
, sendo 88% de linfócitos. Ele recebe
fluidos intravenosos e terlipressina. Nesse momento, o
próximo melhor passo no tratamento desse paciente é