Em paciente de 40 anos de idade, com hipertensão arterial si...

A alternativa correta é a letra D, que se refere à apneia obstrutiva do sono. Isso ocorre porque os sintomas descritos (hipertensão arterial sistêmica, sonolência diurna, índice de massa corpóreo aumentado e pescoço com diâmetro aumentado) são comuns em pacientes com apneia obstrutiva do sono. A doença é caracterizada por episódios repetidos de obstrução das vias respiratórias durante o sono, o que leva à diminuição da oxigenação do sangue e a outros problemas de saúde, como a hipertensão arterial. Portanto, é importante pesquisar a presença de apneia obstrutiva do sono em pacientes que apresentam esses sintomas.