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Q349136 Enfermagem
A respeito da assistência de enfermagem em situação de trauma, julgue o próximo item.

Ferimentos por arma de fogo são considerados estéreis, em razão da penetração do projétil com grande velocidade e calor.

Alternativas

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A alternativa correta é C - certo.

O enunciado da questão aborda um tema importante em assistência de enfermagem em situações de trauma, especificamente relacionado a ferimentos por arma de fogo. Este tipo de questão exige que o aluno tenha conhecimento sobre os efeitos fisiológicos dos projéteis no corpo humano e a natureza das lesões causadas.

Os ferimentos por arma de fogo são considerados como potencialmente estéreis devido ao fato de que o projétil, ao penetrar o corpo, está se movendo em alta velocidade e gera calor. Esse calor pode criar um ambiente inóspito para microrganismos durante o momento exato da penetração, fazendo com que o ferimento inicial seja relativamente estéril. No entanto, é importante destacar que, apesar da potencial esterilidade inicial, o risco de infecção ainda existe posteriormente devido à contaminação secundária.

Explanação sobre as alternativas:

Alternativa C - certo: Esta é a alternativa correta, pois reconhece que, no instante da penetração, o projétil pode de fato criar um ambiente estéril. Esse raciocínio está alinhado com o entendimento clínico de que, embora a ferida possa ser inicialmente estéril, cuidados contínuos são necessários para prevenir infecções subsequentes.

Alternativa E - errado: Esta alternativa seria incorreta, pois desconsideraria o fenômeno da esterilidade temporária no momento da penetração do projétil. Ignorar esse fato poderia levar a um entendimento inadequado sobre a natureza das feridas por arma de fogo e suas implicações no atendimento ao trauma.

Entender a natureza dos ferimentos por arma de fogo é crucial para a prática da enfermagem em situações de urgência e emergência, onde decisões rápidas e baseadas em evidências são essenciais.

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Comentários

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 Ferimentos por arma de fogo. São comuns os ferimentos à bala que atingem somente partes moles (p. ex., face lateral da coxa). A decisão de se retirar o projétil deve ser avaliada em cada caso, levando-se em consideração principalmente sua profundidade, a proximidade de estruturas nobres, o risco de infecção e se sua presença está levando ou não a algum prejuízo funcional.

Caso haja apenas um orifício (no caso, o de entrada), este não deve ser suturado, procurando-se lavar bem o interior do ferimento. No caso de dois orifícios (entrada e saída), um deles poderá, se assim o médico desejar, ser suturado após a limpeza. A cobertura antibiótica em ferimentos por arma de fogo é discutível. A bala, em si, é estéril, devido ao seu calor, porém pode levar para o interior da ferida corpos estranhos, como couro, fragmentos de roupas etc., e que podem ser de difícil remoção; nestes casos, indica-se antibioticoterapia.

No texto diz "A bala, em si, é estéril, devido ao seu calor, porém pode levar para o interior da ferida corpos estranhos, como couro, fragmentos de roupas etc., e que podem ser de difícil remoção; nestes casos, indica-se antibioticoterapia." E no enunciado da questão diz que o ferimento é considerado estéril. Portando há uma contradição na resposta, pois a bala é estéril mas o ferimento não. Devido aos corpos estranhos que podem ser levados para o interior da ferida como couro, fragmentos de roupas e etc.

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