São sinais de asma aguda grave na criança todos os abaixo, ...

A alternativa correta é a E. Vamos entender por quê.

Asma aguda grave é uma emergência médica que requer atenção imediata. Ela se caracteriza por uma série de sinais clínicos que indicam uma deterioração rápida da função respiratória. Vamos analisar as alternativas:

A - Excitação ou depressão: Distúrbios no estado mental, como excitação ou depressão, são frequentemente observados em casos de asma grave. Isso ocorre devido à hipoxemia (baixo nível de oxigênio no sangue) que afeta o cérebro. Portanto, esta alternativa indica um sinal de asma grave.

B - Saturação de O2 em ar ambiente < 90%: Um nível de saturação de oxigênio inferior a 90% é um forte indicativo de comprometimento respiratório significativo, comum em crises asmáticas severas.

C - Dificuldade para se alimentar e falar: A dificuldade em realizar tarefas básicas, como comer ou falar, devido à falta de ar, é um sinal alarmante de asma grave. Crianças com asma severa frequentemente apresentam este sintoma.

D - Retrações intercostais e batimentos de asas nasais: Retratações intercostais e batimentos das asas nasais são indicadores de esforço respiratório aumentado, comuns em crises asmáticas graves, pois o corpo está tentando compensar a dificuldade respiratória.

E - pO2 (ar ambiente) < 90 mmHg: Esta alternativa está incorreta porque o que se espera em uma crise de asma grave é a redução da saturação de O2 e não necessariamente do pO2. Embora o pO2 possa estar reduzido, o valor de 90 mmHg não é um limite típico para indicar gravidade em asma. Valores de pO2 abaixo de 60 mmHg seriam mais indicativos de insuficiência respiratória.

Portanto, a alternativa E é a exceção, pois os valores de pO2 mencionados não são típicos de um diagnóstico de asma aguda grave.

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