São sinais de asma aguda grave na criança todos os abaixo, ...

A alternativa correta é a E. Vamos entender por quê.

Asma aguda grave é uma emergência médica que requer atenção imediata. Ela se caracteriza por uma série de sinais clínicos que indicam uma deterioração rápida da função respiratória. Vamos analisar as alternativas:

A - Excitação ou depressão: Distúrbios no estado mental, como excitação ou depressão, são frequentemente observados em casos de asma grave. Isso ocorre devido à hipoxemia (baixo nível de oxigênio no sangue) que afeta o cérebro. Portanto, esta alternativa indica um sinal de asma grave.

B - Saturação de O2 em ar ambiente < 90%: Um nível de saturação de oxigênio inferior a 90% é um forte indicativo de comprometimento respiratório significativo, comum em crises asmáticas severas.

C - Dificuldade para se alimentar e falar: A dificuldade em realizar tarefas básicas, como comer ou falar, devido à falta de ar, é um sinal alarmante de asma grave. Crianças com asma severa frequentemente apresentam este sintoma.

D - Retrações intercostais e batimentos de asas nasais: Retratações intercostais e batimentos das asas nasais são indicadores de esforço respiratório aumentado, comuns em crises asmáticas graves, pois o corpo está tentando compensar a dificuldade respiratória.

E - pO2 (ar ambiente) < 90 mmHg: Esta alternativa está incorreta porque o que se espera em uma crise de asma grave é a redução da saturação de O2 e não necessariamente do pO2. Embora o pO2 possa estar reduzido, o valor de 90 mmHg não é um limite típico para indicar gravidade em asma. Valores de pO2 abaixo de 60 mmHg seriam mais indicativos de insuficiência respiratória.

Portanto, a alternativa E é a exceção, pois os valores de pO2 mencionados não são típicos de um diagnóstico de asma aguda grave.

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alternativa correta: E - pO2 (ar ambiente) < 90 mmHg.

justificativa

A pO2 (pressão parcial de oxigênio) em ar ambiente < 90 mmHg não é um sinal característico de asma aguda grave. A asma aguda grave é geralmente associada a sinais clínicos de insuficiência respiratória e hipoxemia, sendo a saturação de O2 um indicador mais comum e acessível na prática clínica.

análise das demais alternativas

[A]: Excitação ou depressão - são sinais de alteração do estado mental que podem ocorrer em casos graves de insuficiência respiratória, incluindo asma aguda grave.

[B]: Saturação de O2 em ar ambiente < 90% - este é um sinal comum e crítico de hipoxemia em asma aguda grave.

[C]: Dificuldade para se alimentar e falar - indica uma insuficiência respiratória significativa.

[D]: Retrações intercostais e batimentos de asas nasais - são sinais clássicos de esforço respiratório elevado e de obstrução das vias aéreas em crianças com asma aguda grave.

resumo

A pO2 (ar ambiente) < 90 mmHg não é um sinal típico de asma aguda grave em crianças. Os sinais mais comuns incluem excitação ou depressão, saturação de O2 em ar ambiente < 90%, dificuldade para se alimentar e falar, e retrações intercostais e batimentos de asas nasais.

pontos chave

• pO2 < 90 mmHg não é um sinal característico de asma aguda grave.
• Saturação de O2 < 90%, dificuldade para se alimentar e falar, retrações intercostais e batimentos de asas nasais são sinais de asma aguda grave.
• Monitoramento clínico cuidadoso é crucial para o manejo de asma aguda grave em crianças.