Um homem de 72 anos de idade apresentava histórico ...

        Um homem de 72 anos de idade apresentava histórico de adenocarcinoma de próstata em estágio IV, com metástases ósseas múltiplas, e estava em tratamento com terapia de deprivação androgênica (leuprorrelina + enzalutamida). O paciente procurou atendimento no pronto‑socorro com queixa principal de dor lombar intensa há três dias, que era progressiva e associada à sensação de formigamento nos membros inferiores. Relatou dificuldade para caminhar, além de perda de força nas pernas nos últimos dois dias. Ao exame físico, observaram‑se redução da força muscular nos membros inferiores (força grau 3/5) e hipoestesia bilateral abaixo do nível de T10. Negou alterações esfincterianas.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica adequada.