Um homem de 23 anos de idade, sem antecedentes rele...
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Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Oncologia Pediátrica |
Q3124925
Medicina
Um homem de 23 anos de idade, sem antecedentes
relevantes, procurou a emergência queixando‑se de dor
abdominal difusa, pior há uma semana. Apresentou,
também, náuseas, inapetência e alguns episódios de
vômito. Ele relatou dor no baixo ventre e sensação de peso
no testículo direito, notando região endurecida à palpação.
Não havia história de trauma ou febre significativa. Negou
viagens recentes, contato com pessoas doentes ou histórico
de doenças crônicas. No exame físico, encontrava‑se em
regular estado geral, em aspecto emagrecido e apresentava
os sinais vitais normais: temperatura de 36,8 °C; pressão
arterial 110 x 70 mmHg; e frequência cardíaca 92 bpm).
Ao exame abdominal, apresentou dor difusa, mas sem
sinais de defesa ou peritonismo. Ao exame genital, havia
aumento do volume e de sensibilidade no testículo direito,
com consistência firme, sem sinais de torção testicular.
Não havia linfadenomegalias ao exame físico; mas, na
tomografia computadorizada de abdome, notaram‑se
linfonodos retroperitoneais aumentados difusamente,
suspeitos para acometimento metastático.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para a condução do caso.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para a condução do caso.