Paciente de 56 anos é atendido com quadro de artrite aguda, ...

O quadro de artrite aguda extremamente dolorosa na 1ª articulação metatarsofalangeana direita do paciente sugere a possibilidade de gota. A presença de cristais com birrefringência negativa no interior de polimorfonucleares presentes no líquido sinovial confirmam o diagnóstico. O tratamento da crise deve ser iniciado o mais precoce possível com anti-inflamatórios, colchicina e corticoides. Além disso, fatores como internação recente, infecções e uso de diuréticos tiazídicos podem ser considerados como predisponentes de crises, sendo que a maioria acomete homens a partir dos 40 anos de idade. Entretanto, mesmo com a possibilidade de gota, se a dosagem de ácido úrico no sangue estiver dentro da faixa normal durante uma crise aguda de dor monoarticular, o diagnóstico pode ser excluído.