São complicações das traqueostomias, EXCETO
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A alternativa correta é a A - lesão do nervo facial. Essa opção está correta como exceção porque a lesão do nervo facial não é uma complicação esperada em traqueostomias. Essa complicação está mais relacionada a procedimentos cirúrgicos realizados na região facial ou próximos a ela, e não no pescoço onde a traqueostomia é realizada.
Vamos agora entender as demais alternativas e por que elas são consideradas complicações possíveis de uma traqueostomia:
B - obstrução prematura de vias aéreas (edema de glote reflexo). Durante uma traqueostomia, pode ocorrer um edema reflexo que leva à obstrução das vias aéreas. Esse tipo de complicação pode ocorrer devido à manipulação das vias aéreas e é uma preocupação importante durante e após o procedimento.
C - falso trajeto da cânula traqueal. Esta é uma complicação em que a cânula não é posicionada corretamente dentro da traqueia, criando um trajeto errado. Essa situação pode impedir a ventilação adequada e é uma complicação séria que os profissionais de saúde devem monitorar.
D - broncoaspiração de sangue. Durante ou após a realização da traqueostomia, pode ocorrer sangramento, e o sangue pode ser aspirado para os pulmões, resultando em broncoaspiração. Isso é considerado uma complicação potencial do procedimento.
E - lesão do esôfago. A lesão iatrogênica do esôfago pode ocorrer se o procedimento não for realizado com precisão. Embora rara, essa complicação é possível, especialmente em casos de dificuldades anatômicas ou em procedimentos de emergência.
Entender as complicações potenciais associadas à traqueostomia é fundamental para a prática clínica de enfermagem, pois prepara o profissional para agir de forma preventiva ou corretiva, garantindo a segurança e a eficácia do procedimento. O conhecimento dessas complicações também é essencial para a realização de cuidados pós-operatórios adequados, monitorando sinais e sintomas que possam indicar problemas.
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Há dois tipos de complicações decorrentes da traqueostomia: Precoces ( lesão do NERVO LARÍNGEO, sangramento, pneumotorax, enfisema subcutâneo ou mediastinal, penetração da parede posterior da traqueia) e Tardias ( Infecção, necrose, isquemia e dilatação traqueal, ruptura da artéria inominada, obstrução das vias respiratórias devido ao acúmulo de secreçõoes ou protusão do balão sobre a abertura da cânula). BRUNNER
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