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Q1024222
Medicina
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Considerando o caso descrito a seguir, responda a questão.
Homem, 54 anos foi levado a pronto socorro, com dor abdominal difusa e confusão mental de
início há 2 dias. HPP: cirrose hepática e etilismo em tratamento ambulatorial. Ao exame,
apresentava flapping, desorientação e sonolência, além de aranhas vasculares em tronco e ascite
moderada. Exames: HTC 40%, Hgb 14 g%, leucócitos 10590, com 5 bastões, plaquetas 98000,
creatinina 1,4, uréia 52 e K 5.0. Feita paracentese com diagnóstico de peritonite bacteriana
espontânea.
Entre as medidas a serem adotadas, está indicada a prescrição de:
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A questão descreve o cenário clínico de um paciente com cirrose hepática e etilismo, que apresenta sinais de encefalopatia hepática (dor abdominal, confusão mental, flapping, desorientação e sonolência) e peritonite bacteriana espontânea. A encefalopatia hepática é uma complicação neuropsiquiátrica da cirrose, e o tratamento geralmente inclui a administração de lactulose, que reduz a produção e a absorção de amônia no intestino. A peritonite bacteriana espontânea é uma infecção do líquido ascítico, e o tratamento inclui a administração de antibióticos e albumina. Portanto, a opção B, "lactulose e albumina", é a alternativa correta, pois esses são os tratamentos apropriados para as condições descritas.
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