Paciente de 38 anos, feminino, refere cansaço há três meses,...

A resposta correta para essa questão é a alternativa D - pesquisar perda crônica de sangue e repor sulfato ferroso. A paciente apresenta sintomas como cansaço, palidez cutânea e mucosas hipocoradas, além de uma anemia com VCM elevado, o que sugere uma anemia ferropriva. A ferritina baixa também é um indicativo de deficiência de ferro. A melhor abordagem é investigar a causa da perda crônica de sangue e repor o ferro por via oral com sulfato ferroso. A alternativa A é incorreta, pois o ferro venoso é indicado apenas em casos de intolerância à terapia oral. A alternativa B é imprópria, pois o lúpus eritematoso sistêmico não apresenta sintomas tão específicos para a anemia. A alternativa C é inadequada, pois a vitamina B12 é indicada apenas em casos de anemia megaloblástica. A alternativa E é perigosa, pois a paciente pode apresentar piora dos sintomas e complicações se não for tratada adequadamente.