Homem de 46 anos, etilista, é admitido na emergência apresen...

A resposta correta é A - tiamina. O paciente apresenta um quadro compatível com encefalopatia de Wernicke, uma complicação neurológica da deficiência de tiamina em pacientes com consumo crônico de álcool. A administração de glicose sem a reposição de tiamina pode agravar a condição do paciente. A presença de nistagmo e paralisia do VI nervo craniano à esquerda sugere ainda mais a necessidade de tiamina, que é essencial para a função do sistema nervoso. O flumazenil é um antagonista dos receptores benzodiazepínicos que pode ser utilizado para reverter os efeitos sedativos de medicamentos dessa classe, mas não é indicado nesse caso. A cobalamina (vitamina B12) e a prostigmina (neostigmina) não são indicadas para a encefalopatia de Wernicke. O cloridrato de nalorfirna é um medicamento utilizado para o tratamento da dependência de opióides, e não tem indicação nesse caso.