Homem de 72 anos refere quadro progressivo de tontura, fraqu...
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Ano: 2018
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Serrana - SP
Prova:
VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |
Q1123445
Medicina
Homem de 72 anos refere quadro progressivo de tontura, fraqueza, adinamia e dispneia aos esforços há 6 meses. Exames laboratoriais: hemoglobina: 6,1 g/dL, hematócrito: 18%, VCM: 128 fL; leucócitos: 1760/mm3 ; plaquetas: 56000/mm3 ; desidrogenase lática: 10460 U/L; reticulócitos corrigidos: 0,8%; bilirrubina total: 3,3 mg/dL, direta: 0,8 mg/dL e indireta: 2,5 mg/dL.
A hipótese diagnóstica mais provável é
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A resposta correta é a alternativa A - anemia perniciosa. A anemia perniciosa é uma condição em que o organismo não consegue absorver a vitamina B12 adequadamente, levando a uma diminuição na produção de glóbulos vermelhos e uma série de sintomas, como tontura, fraqueza, adinamia e dispneia. Os exames laboratoriais apresentam características típicas, como níveis baixos de hemoglobina e hematócrito, VCM alto e baixos níveis de plaquetas. A dosagem de desidrogenase lática é bastante elevada, o que pode sugerir dano celular. A anemia perniciosa é uma condição que pode ser tratada com suplementação de vitamina B12, o que pode levar à melhora dos sintomas.
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