A vítima de acidente por animal peçonhento, identificado co...
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Gabarito comentado
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A alternativa C é a correta. Vamos entender o porquê dessa escolha e analisar as outras alternativas.
Alternativa C: A aranha marrom, do gênero Loxosceles, é conhecida por causar um envenenamento denominado loxoscelismo. Os principais sinais e sintomas incluem dor, edema e necrose no local da picada. Além disso, a vítima pode apresentar mal-estar geral, náuseas e febre. Esses são sintomas característicos do envenenamento por aranha marrom, que é notoriamente conhecido por produzir lesões cutâneas significativas, podendo evoluir para necrose.
Alternativa A: Os sintomas listados, como parestesia, insuficiência respiratória aguda, cefaleia e poliúria, não são típicos do envenenamento por aranha marrom. Tais sintomas são mais comuns em acidentes por outros animais, como algumas cobras.
Alternativa B: Nesta alternativa, sintomas como paresia, visão turva, diplopia, ptose palpebral e sonolência são mais típicos de intoxicações por peçonhas que afetam o sistema nervoso, como as do gênero das serpentes Elapidae (por exemplo, a cobra coral).
Alternativa D: Os sintomas referidos, como paresia local, rabdomiólise, flacidez da musculatura da face, diplopia, e visão turva, não são associados ao envenenamento por aranha marrom. Rabdomiólise e flacidez muscular são mais relacionadas a envenenamentos por serpentes.
Alternativa E: Sintomas como hematoma local, oftalmoplegia, midríase e mialgias não são característicos de picadas de aranha marrom, mas podem ser observados em envenenamentos por outras espécies de aranhas e serpentes.
É importante reconhecer que cada tipo de animal peçonhento provoca um conjunto específico de sinais e sintomas, e a identificação correta é crucial para o tratamento adequado. No caso da aranha marrom, o tratamento precoce pode ajudar a minimizar danos teciduais mais extensos.
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Comentários
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Algumas informações sobre a picada da aranha marrom:
Quadro Clínico: A picada quase sempre é imperceptível e o quadro clínico se apresenta sob duas formas:
Forma Cutânea: 87 a 98% dos casos. Instalação lenta e progressiva. Sintomas: dor, edema endurado e eritema no local da picada, pouco valorizados pelo paciente. Acentuam-se nas primeiras 24 a 72 horas após o acidente, podendo ser:
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Lesão incaracterística: bolha de conteúdo seroso, edema, calor e rubor, com ou sem dor em queimação.
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Lesão sugestiva: enduração, bolha, equimose e dor em queimação.
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Lesão característica: dor em queimação, lesões hemorrágicas focais, mescladas com áreas pálidas de isquemia (placa marmórea) e necrose.
As picadas em tecido frouxo, como na face, podem apresentar edema e eritema exuberantes. A lesão cutânea pode evoluir para necrose seca (escara) em cerca de 7 a 12 dias, que, ao se destacar em 3 a 4 semanas, deixa úlcera de difícil cicatrização.
As mais comuns alterações do estado geral: astenia, febre nas primeiras 24 horas, cefaléia, exantema morbiliforme, prurido generalizado, petéquias, mialgia, náuseas, vômito, visão turva, diarréia, sonolência, obnubilação, irritabilidade, coma.
Forma Cutâneo-Visceral (hemolítica): 1 a 13% dos casos. Além do comprometimento cutâneo, observam-se manifestações clínicas decorrentes da hemólise intravascular como anemia, icterícia e hemoglobinúria, que se instalam geralmente nas primeiras 24 horas. Petéquias e equimoses, relacionadas à coagulação intravascular disseminada (CIVD). Casos graves podem evoluir para insuficiência renal aguda, que é a principal causa de óbito no loxoscelismo.
Extraído de: http://www.saude.pr.gov.br/
Bons Estudos!
O que a pessoa pode sentir após a picada?
Sinais e sintomas locais: Algumas horas após a picada começa a apresentar dor, sensação de queimadura, inchaço, vermelhidão, mancha roxa, bolhas e necrose.
Sinais e sintomas gerais graves: Além da lesão local, pode apresentar anemia aguda, icterícia, hemólise (rompimento das hemácias), insuficiência renal aguda e alterações da coagulação.
cit/ufsc
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