Paciente do sexo masculino, 43 anos de idade, sem doenças p...
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Ano: 2018
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Serrana - SP
Prova:
VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |
Q1123453
Medicina
Paciente do sexo masculino, 43 anos de idade, sem
doenças prévias, apresenta dispneia há cerca de 1 ano,
inicialmente aos grandes esforços, evoluindo progressivamente para moderados e pequenos esforços. Nega
tosse, febre, dor torácica, tabagismo, uso de álcool ou de
drogas ilícitas. Exame físico: PA: 112 x 88 mmHg, pulso:
112 bpm e frequência respiratória: 16 ipm; ausculta pulmonar com crepitações em 1/2 de ambos os pulmões.
A radiografia realizada é mostrada a seguir.
Assinale a alteração ao exame físico que é mais provável de ser encontrada.
Assinale a alteração ao exame físico que é mais provável de ser encontrada.
A resposta correta é a alternativa B. A dispneia progressiva do paciente pode ser causada por insuficiência cardíaca congestiva, e a turgência venosa jugular (TVJ) a 45º é um sinal clássico de IC. A presença de crepitações em ambos os pulmões sugere uma possível causa cardíaca para a dispneia. Além disso, a ausência de outros sintomas sugere uma causa crônica e gradual, como a IC. Portanto, o exame físico mais provável de ser alterado é a TVJ a 45º.
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