O escore de risco global (ERG) de Framingham é um método que...

Gabarito: E - alto risco.

O Escore de Risco Global (ERG) de Framingham é uma ferramenta amplamente utilizada na prática clínica para avaliar o risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Este método considera diversos fatores de risco como idade, sexo, pressão arterial, níveis de colesterol, hábito de fumar e a presença de diabetes. A partir desses dados, é possível calcular a probabilidade de um evento cardiovascular, como infarto do miocárdio (IAM) ou acidente vascular cerebral (AVC), ocorrer nos próximos dez anos.

De acordo com o ERG, indivíduos com mais de 20% de chance de um evento cardiovascular ocorrer em dez anos, ou que apresentem lesões de órgão-alvo, são classificados como alto risco. Lesões de órgão-alvo incluem condições críticas como IAM, AVC/Acidente isquêmico transitório (AIT), hipertrofia ventricular esquerda, retinopatia e nefropatia.

Justificativa da alternativa correta (E):

A alternativa alto risco (E) é a correta. Esta classificação é dada a indivíduos que apresentam uma chance maior que 20% de desenvolver um evento cardiovascular grave nos próximos dez anos ou que já têm lesões de órgãos-alvo importantes, como IAM ou AVC. Este grupo necessita de intervenções mais rigorosas para prevenir novos eventos cardiovasculares.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

A - risco intermediário: A classificação como risco intermediário é para indivíduos que apresentam uma chance entre 10% e 20% de um evento cardiovascular ocorrer em dez anos. Não se aplica aos casos de chance superior a 20% ou à presença de lesão de órgão-alvo.

B - risco nulo: Esta opção é incorreta pois o termo "risco nulo" não existe no contexto do ERG de Framingham. Todos os indivíduos apresentam algum nível de risco, mesmo que muito baixo.

C - risco moderado: O risco moderado é atribuído a indivíduos que têm uma chance de 10% a 20% de um evento cardiovascular ocorrer em dez anos, sem a presença de lesão de órgão-alvo, o que não é o caso descrito na questão.

D - baixo risco: A classificação de baixo risco refere-se a indivíduos com menos de 10% de chance de um evento cardiovascular ocorrer em dez anos. Isso não se aplica à situação descrita na questão, que envolve uma chance superior a 20% ou lesões de órgão-alvo.

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Gabarito: Letra E

O Escore de Framingham é uma ferramenta de avaliação de risco cardiovascular desenvolvida a partir do Estudo de Framingham, um estudo longitudinal iniciado em 1948 nos EUA. O escore estima o risco de desenvolver doença cardiovascular (DCV) em 10 anos.

Componentes do Escore de Framingham:

1. Idade

2. Gênero

3. Pressão arterial

4. Colesterol total

5. HDL (colesterol "bom")

6. Tabagismo

7. Diabetes

8. História familiar de DCV

Categorias de risco:

1. Baixo risco (<10%)

2. Moderado risco (10-20%)

3. Alto risco (>20%)

O Escore de Framingham é utilizado para:

1. Identificar indivíduos de alto risco

2. Orientar prevenção e tratamento

3. Monitorar progresso

Limitações:

1. Não inclui outros fatores de risco (obesidade, sedentarismo, etc.)

2. Foi desenvolvido principalmente para populações de origem europeia

Outras ferramentas de avaliação de risco cardiovascular incluem:

1. Escore de Reynolds

2. Escore de ASCVD (American College of Cardiology/American Heart Association)

3. Escore de QRISK