A profilaxia pré-exposição sexual ao HIV (PREP) é 

A alternativa correta é a A.

A Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) é uma estratégia de prevenção ao HIV que envolve o uso de medicamentos antirretrovirais por pessoas que não possuem o vírus, mas estão em risco de contraí-lo. A PrEP é uma abordagem eficaz para reduzir significativamente o risco de infecção pelo HIV em indivíduos expostos ao vírus, como aqueles que têm relacionamentos sexuais de risco ou compartilham seringas.

Justificativas:

Alternativa A: Essa é a alternativa correta. A PrEP é indicada para qualquer pessoa que esteja em potencial risco de infecção pelo HIV. Isso inclui uma ampla gama de grupos populacionais que podem estar expostos ao HIV, como homens que fazem sexo com homens, pessoas trans, pessoas que têm relações sorodiscordantes (um parceiro é HIV positivo e o outro não), usuários de drogas injetáveis, e outros indivíduos que podem estar em risco.

Alternativa B: Essa alternativa está incorreta. A PrEP não é contraindicada diretamente por qualquer aumento sérico da creatinina. Embora a função renal seja monitorada antes e durante o uso da PrEP, um aumento leve e controlado da creatinina não necessariamente contraindica o uso dessa profilaxia. A contraindicação acontece em casos de alterações significativas na função renal.

Alternativa C: Essa alternativa também está incorreta. A PrEP não é indicada apenas para pessoas trans, sorodiscordantes, usuários de drogas e homens que fazem sexo com homens. Embora esses grupos estejam entre os principais beneficiados pela PrEP devido ao seu maior risco de exposição ao HIV, a indicação é mais ampla e pode incluir qualquer pessoa que esteja em risco significativo de infecção pelo HIV, independentemente do grupo ao qual pertença.

Alternativa D: Essa alternativa está incorreta. A PrEP é recomendada a partir de um clearance de creatinina maior que 60 ml/min, não 30 ml/kg. O clearance de 30 ml/kg não é uma métrica utilizada para avaliação da função renal no contexto da PrEP. A função renal adequada é essencial para o uso seguro da PrEP, mas o limiar correto é substancialmente maior do que o sugerido na alternativa.

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A profilaxia pré-exposição sexual ao HIV (PrEP) é um método de prevenção da infecção pelo HIV que consiste na tomada diária de um medicamento antirretroviral por pessoas que não têm o vírus, mas que estão em alto risco de contraí-lo. A alternativa A é a correta porque a PrEP é indicada para qualquer pessoa que esteja em potencial risco de infecção pelo HIV, independentemente de sua identidade de gênero, orientação sexual ou práticas sexuais. Isso inclui, mas não se limita a, pessoas trans, casais sorodiscordantes (onde um parceiro é HIV positivo e o outro não), usuários de drogas injetáveis e homens que fazem sexo com homens. A eficácia da PrEP foi demonstrada em diversos estudos e não é restrita a grupos específicos. As demais alternativas apresentam informações incorretas: a alternativa B é falsa porque um aumento isolado da creatinina não é uma contraindicação absoluta à PrEP, mas requer avaliação médica; a alternativa C é falsa porque, como explicado, a PrEP não é restrita a grupos específicos; e a alternativa D é falsa porque o clearance de creatinina é utilizado para avaliar a função renal e a dosagem do medicamento, mas não é um critério isolado para recomendar a PrEP.