Mulher de 35 anos, que não usa nenhum medicamento, apresen...

O tema central da questão gira em torno da identificação da causa de uma condição clínica em uma paciente de 35 anos, com sintomas e sinais que apontam para uma possível disfunção hormonal. Para resolver essa questão, é necessário um bom entendimento de endocrinologia, especificamente sobre os distúrbios que afetam a pressão arterial, níveis de potássio e causam fraqueza muscular.

Alternativa correta: D - Dosagem de renina e aldosterona.

A paciente apresenta hipertensão arterial, hipocalemia (nível baixo de potássio) e fraqueza muscular, que são sintomas clássicos de hiperaldosteronismo primário, também conhecido como Síndrome de Conn. Esta condição é caracterizada pela produção excessiva de aldosterona pelas glândulas adrenais, levando à retenção de sódio (causando hipertensão) e excreção de potássio (causando hipocalemia). Portanto, a dosagem dos níveis de renina e aldosterona é o exame adequado para confirmar essa hipótese diagnóstica.

Análise das alternativas incorretas:

A - Dosagem de T4 livre: Esta alternativa está relacionada ao diagnóstico de disfunções tireoidianas, como hipertireoidismo ou hipotireoidismo, que não explicam o quadro de hipocalemia. Portanto, não é a escolha correta.

B - Dosagem de catecolaminas urinárias: Essa dosagem é usada para investigar feocromocitoma, que também pode causar hipertensão, mas não explicaria a hipocalemia observada na paciente. Logo, não é a resposta correta.

C - Dosagem de FAN: O FAN (Fator Antinuclear) é utilizado para investigar doenças autoimunes, como o lúpus, que não se alinha com o quadro clínico apresentado, especialmente a hipocalemia.

E - Realização de ecodopplercardiograma: Este exame avalia a estrutura e função do coração. Embora útil para investigar estase jugular e estertores pulmonares, não esclarece a origem do desequilíbrio eletrolítico e hipertensão relacionados ao caso.

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QUADRO DE HIPERALDOSTERONISMO PRIMÁRIO ( HIPOCALEMIA E PRESSÃO ARTERIAL ELEVADA EM PACIENTE JOVEM ) . ESPERA-SE ENCONTRAR RENINA DIMINUÍDA E ALDOSTERONA SÉRICA ELEVADA.