A Síndrome Hellp é uma variação grave dos quadros de pré-ecl...

Alternativa Correta: D - Hiperbilirrubinemia / Anemia microangiopática / Elevação de transaminases

A Síndrome HELLP é uma complicação grave da pré-eclâmpsia, caracterizada por três alterações principais: hemólise (H), elevação de enzimas hepáticas (EL) e baixa contagem de plaquetas (LP).

No contexto da questão, precisávamos identificar as alterações típicas da Síndrome HELLP. Vamos analisar cada alternativa:

A - Plaquetopenia (<100.000) / Anemia microangiopática / Edema pulmonar: Embora a plaquetopenia e a anemia microangiopática sejam características da síndrome HELLP, o edema pulmonar não é uma alteração típica específica desta síndrome. Este sintoma está mais associado a complicações da pré-eclâmpsia severa em geral.

B - Aumento da velocidade de hemossedimentação / Elevação das enzimas fibrinolíticas: Nenhuma dessas características é diretamente associada à síndrome HELLP. A velocidade de hemossedimentação pode aumentar em várias condições inflamatórias ou infecciosas, e a elevação das enzimas fibrinolíticas não é um critério diagnóstico para HELLP.

C - Aumento da desidrogenase láctea / Redução das taxas de glicogênio hepático: O aumento da desidrogenase láctea (LDH) pode estar presente na síndrome HELLP, indicando hemólise e lesão hepática. No entanto, a redução das taxas de glicogênio hepático não é um parâmetro utilizado no diagnóstico dessa síndrome.

D - Hiperbilirrubinemia / Anemia microangiopática / Elevação de transaminases: Esta alternativa reúne três características que são típicas da síndrome HELLP. A hiperbilirrubinemia é um sinal de hemólise, a anemia microangiopática resulta da destruição dos glóbulos vermelhos, e a elevação de transaminases indica dano hepático.

E - Necrose hepática / Elevação de transaminases / Leucopenia: A elevação de transaminases é, de fato, um sinal característico da síndrome HELLP. Contudo, a necrose hepática e a leucopenia não são características típicas ou diagnósticas desta síndrome.

Portanto, a alternativa D é a mais completa em relação aos critérios diagnósticos da síndrome HELLP.

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Hiperbilirrubinemia / Anemia microangiopática / Elevação de transaminases

Anemia hemolítica microangiopática é uma hemólise intravascular causada por cisalhamento ou turbulência excessivo na circulação