A cistatina C é uma proteína sérica de baixo peso molecular...

Gabarito: B

A característica citada se refere à creatinina, e não à cistatina C.

A alternativa correta é: B - Sua taxa de produção está associada à massa muscular, sexo e raça.

Justificativa: A cistatina C é uma proteína de baixo peso molecular, com produção constante nos tecidos humanos, e sua concentração no sangue é um excelente marcador para avaliar a função renal, já que sua excreção pelos rins é quase completamente dependente da filtração glomerular. A característica fundamental da cistatina C é que ela não é influenciada por fatores como a massa muscular, sexo e raça, ao contrário da creatinina, que tem variações significativas em função dessas variáveis. Portanto, a afirmação de que a taxa de produção da cistatina C está associada a esses fatores é incorreta.

Análise das alternativas incorretas:

[A] - É livremente filtrada nos glomérulos renais.

A cistatina C é filtrada livremente pelos glomérulos renais, sem ser afetada pela secreção tubular ou pela reabsorção, o que a torna um excelente marcador para a função renal. Esta afirmação é verdadeira.

[C] - É reabsorvida nos túbulos proximais.

A cistatina C é reabsorvida nos túbulos proximais dos rins. A reabsorção ocorre após a filtração glomerular, mas como a proteína não é secretada pelos túbulos renais, esse processo é essencialmente de retenção e não interfere na avaliação da função renal. Esta afirmação é verdadeira.

[D] - Não é secretada pelos túbulos renais.

A cistatina C não é secretada ativamente pelos túbulos renais, ao contrário de outras substâncias, como a creatinina. Esta característica a torna ainda mais útil como biomarcador para avaliar exclusivamente a função glomerular. Esta afirmação é verdadeira.

[E] - Possui alta sensibilidade e especificidade quando comparada com a creatinina.

A cistatina C tem mostrado ser um marcador altamente sensível e específico para a função renal, apresentando vantagens em relação à creatinina, especialmente em casos de pacientes com massa muscular reduzida ou em situações onde a creatinina pode ser influenciada por outros fatores. Esta afirmação é verdadeira.

Em resumo:

A cistatina C é um biomarcador altamente útil para a avaliação da função renal, com a principal vantagem de não ser afetada por fatores como massa muscular, sexo e raça, o que a torna mais confiável do que a creatinina.

Pontos chave:

♦ A cistatina C é filtrada livremente pelos glomérulos, reabsorvida nos túbulos proximais e não secretada.

♦ A produção da cistatina C não está associada a fatores como massa muscular, sexo ou raça, o que a torna mais estável como marcador da função renal.

♦ Sua alta sensibilidade e especificidade tornam-na uma alternativa interessante para avaliação da função renal.