O diagnóstico da Síndrome de Guillain-Barré é apoiado pelas...

O tema central desta questão é o Síndrome de Guillain-Barré (SGB), uma condição neurológica aguda caracterizada por fraqueza muscular e, em casos severos, paralisia. Para resolver a questão, é necessário compreender os métodos diagnósticos desta síndrome, como análise do líquor, eletroneuromiografia e neuroimagem, além das alterações que cada exame pode revelar.

Alternativa correta: A - dissociação proteíno-citológica no líquor.

Justificativa: A característica clássica do líquido cefalorraquidiano (líquor) na Síndrome de Guillain-Barré é a dissociação proteíno-citológica. Isso significa que há um aumento na quantidade de proteínas no líquor sem um aumento correspondente no número de células. Esta alteração é um marcador importante e frequentemente utilizado no diagnóstico da SGB.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

B - neuroimagem com imagem cística em fossa posterior. Esta alternativa é incorreta porque a SGB não está associada a alterações na imagem cística em fossa posterior. Este achado é mais comum em outros tipos de condições neurológicas.

C - redução de glicose e aumento de celularidade no líquor. Esta é uma descrição típica de infecções bacterianas do sistema nervoso central, como meningite, e não da Síndrome de Guillain-Barré, que não apresenta essas características no líquor.

D - neuroimagem com calcificações intracranianas difusas. Calcificações intracranianas não são encontradas na SGB. Essas alterações podem ser vistas em outras condições, como infecções congênitas e algumas doenças metabólicas.

E - eletroneuriomiografia com aumento da velocidade de condução nervosa. Na verdade, a eletroneuromiografia na SGB geralmente mostra uma redução da velocidade de condução nervosa, devido à desmielinização dos nervos periféricos, o que é típico da doença.

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A resposta correta é a alternativa A - dissociação proteíno-citológica no líquor. A Síndrome de Guillain-Barré é uma doença autoimune que afeta o sistema nervoso e pode levar à paralisia. A dissociação proteíno-citológica é uma das características clássicas do líquido cefalorraquidiano de pacientes com a síndrome, com aumento de proteínas sem aumento da celularidade. A eletroneuromiografia é outra ferramenta diagnóstica importante, pois pode mostrar a diminuição da velocidade de condução nervosa. A neuroimagem, por sua vez, é geralmente normal na Síndrome de Guillain-Barré, com exceção de alguns casos raros de envolvimento do tronco cerebral.