Na síndrome nefrótica,

A alternativa correta é B - a glomerulonefrite pode estar associada.

A síndrome nefrótica é uma condição clínica caracterizada por um conjunto de sinais e sintomas que resultam de uma perda significativa de proteínas através da urina (proteinúria), geralmente superior a 3,5 gramas por dia. Isso leva a uma série de manifestações, como hipoproteinemia (baixo nível de proteínas no sangue), edema e hiperlipidemia (aumento de lipídios no sangue).

Alternativa B está correta porque a glomerulonefrite é uma inflamação dos glomérulos renais e pode ser uma das causas ou estar associada à síndrome nefrótica. Ela ocorre quando algum tipo de lesão nos glomérulos permite a passagem de proteínas do sangue para a urina.

Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:

Alternativa A - o volume plasmático está sempre aumentado. Esta alternativa é incorreta porque, na síndrome nefrótica, o volume plasmático pode, na verdade, estar reduzido devido à perda de proteínas e o subsequente movimento de líquido do espaço vascular para o espaço intersticial, causando edema.

Alternativa C - há perda renal de sódio. Embora possa ocorrer uma retenção de sódio que contribua para o edema, não é característico da síndrome nefrótica a perda renal de sódio como sintoma primário.

Alternativa D - não ocorre infecção. Esta alternativa é incorreta porque pacientes com síndrome nefrótica apresentam um maior risco de infecções. A perda de proteínas inclui a perda de imunoglobulinas, que são uma parte essencial do sistema imunológico, tornando os pacientes mais suscetíveis a infecções.

Compreender as características da síndrome nefrótica e suas possíveis associações, como com a glomerulonefrite, é essencial para responder corretamente a este tipo de questão.

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Alternativa correta: B. a glomerulonefrite pode estar associada

Justificativa

A síndrome nefrótica é caracterizada por um conjunto de sinais e sintomas resultantes de lesões nos glomérulos dos rins, o que leva à perda excessiva de proteínas na urina (proteinúria). Esta condição pode ser causada por diversas doenças glomerulares, incluindo a glomerulonefrite.

Características da Síndrome Nefrótica:

• Proteinúria massiva: Perda de mais de 3,5 gramas de proteína por dia na urina.
• Hipoalbuminemia: Níveis baixos de albumina no sangue devido à perda de proteínas.
• Edema: Inchaço generalizado devido à retenção de líquidos.
• Hiperlipidemia: Aumento dos níveis de lipídios no sangue.

Análise das demais alternativas:

A: [O volume plasmático está sempre aumentado] - Incorreto. O volume plasmático na síndrome nefrótica pode estar normal ou até mesmo reduzido em alguns casos devido à retenção de líquidos nos tecidos, causando edema.

C: [Há perda renal de sódio] - Incorreto. A principal característica da síndrome nefrótica é a perda de proteínas, e não necessariamente de sódio. A perda de sódio pode ocorrer, mas não é a característica mais marcante.

D: [Não ocorre infecção] - Incorreto. Pacientes com síndrome nefrótica estão em risco aumentado de infecções devido à perda de proteínas que incluem imunoglobulinas na urina, enfraquecendo o sistema imunológico.

Resumo: A glomerulonefrite pode estar associada à síndrome nefrótica, que se caracteriza principalmente pela perda excessiva de proteínas na urina devido a danos nos glomérulos renais. A condição pode levar a complicações significativas, incluindo edema, hipoalbuminemia e hipercoagulabilidade.

Pontos chave

• Glomerulonefrite: Pode causar síndrome nefrótica devido à inflamação e dano aos glomérulos.
• Proteinúria massiva: Perda significativa de proteínas na urina.
• Edema e hipoalbuminemia: Resultados da perda de proteínas.
• Hiperlipidemia: Níveis elevados de lipídios no sangue como resposta compensatória.