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Q2185041 Odontologia
A fissura é um espaço congênito anormal ou solução de continuidade no lábio superior, alvéolo ou palato. O termo coloquial para essa condição é lábio leporino e os termos mais apropriados são fissura labial, fissura palatina, ou fissura de lábio e palato. As fissuras de lábio e palato são as anomalias congênitas mais relevantes que afetam a região bucofacial. Acerca das fissuras e anomalias associadas, conforme descrito por Hupp et al. (2015), é INCORRETO afirmar que:
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Vamos analisar a questão sobre as fissuras orofaciais, especificamente as fissuras labiais e palatinas, também conhecidas como lábio leporino e fissura palatina. Essas são anomalias congênitas que têm grande importância na área de Odontopediatria.

A alternativa correta é a letra B.

Agora, vamos explicar por que essa alternativa é a correta e por que as outras estão incorretas.

Alternativa B: “Entre as crianças que têm anomalias associadas, 78% têm fissura de palato isolada, e 7% têm fissuras labiais com fissura palatal.”

Essa alternativa está incorreta porque os dados apresentados não correspondem à literatura científica. A prevalência de fissura de palato isolada e a combinação com fissura labial descritas não são as percentagens geralmente aceitas e documentadas por Hupp et al. (2015). Portanto, esta é a afirmação que contradiz a fonte e, por isso, é a alternativa correta para a questão que pede a afirmativa incorreta.

Alternativa A: “Embora a criança com fissura bucal seja 20 vezes mais propensa a ter outra anomalia congênita do que uma criança normal, nenhuma correlação é evidente com regiões anatômicas adicionais envolvidas.”

Essa afirmação está correta. Crianças com fissuras orofaciais têm uma probabilidade significativamente maior de apresentar outras anomalias congênitas. No entanto, a correlação com regiões anatômicas adicionais não é claramente evidente, o que está em concordância com a literatura científica.

Alternativa C: “Na população com fissuras em geral, cerca de 30% têm outras anomalias além da fissura facial, que vão desde pés tortos a distúrbios neurológicos.”

Essa afirmação também está correta. De acordo com a literatura, há uma porcentagem significativa de indivíduos com fissuras orofaciais que apresentam outras anomalias congênitas, como pés tortos e distúrbios neurológicos.

Alternativa D: “Do total da população de fissurados, 10% têm doença cardíaca congênita, e 10% têm algum grau de retardo mental.”

Essa alternativa está correta. É reconhecido que uma fração da população com fissuras faciais tem uma maior incidência de doenças cardíacas congênitas e algum grau de retardo mental, conforme documentado na literatura especializada.

Alternativa E: “A criança com uma fissura facial pode requerer cuidados adicionais além do escopo da equipe de fissura.”

Essa afirmação está correta. Crianças com fissuras faciais frequentemente necessitam de cuidados adicionais que podem envolver outras especialidades médicas fora do escopo tradicional da equipe de fissura, como otorrinolaringologistas, neurologistas e cardiologistas.

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De acordo com a descrição de Hupp et al. (2015), a afirmativa incorreta é a alternativa A, que afirma que "Embora a criança com fissura bucal seja 20 vezes mais propensa a ter outra anomalia congênita do que uma criança normal, nenhuma correlação é evidente com regiões anatômicas adicionais envolvidas". Na verdade, existe uma correlação significativa entre a presença de fissuras bucais e outras anomalias congênitas em outras regiões anatômicas, como explica a própria afirmação da alternativa B, que diz que 78% das crianças com anomalias associadas têm fissura de palato isolada e 7% têm fissuras labiais com fissura palatal. Portanto, a resposta correta é a alternativa B.

De acordo com Hupp, o item A está correto:

Cap. 28- Tratamento de pacientes com fissuras Orofaciais - na secção de anomalias associadas:

"Embora a criança com fissura labiopalatina seja 20 vezes mais propensa a ter outra anomalia congênita do que uma criança sem fissura, nenhuma correlação é evidente com regiões anatômicas adicionais envolvidas."

A seguir, no mesmo parágrafo, o texto continua:

"Dentre as crianças com anomalias associadas, 38% têm fissura de palato isolada e 21% têm fissuras labiais, com ou sem o envolvimento do palato." Logo, observamos que os percentuais foram alterados, deixando o item B incorreto, o item a ser marcado.

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