Nas glândulas salivares maiores que apresentam ductos excretores de trajeto mais
longo, podem ocorrer fenômenos de calcificação, denominados sialolitos, que obstruem a excreção da
saliva. O Ministério da Saúde estabeleceu, através do manual de especialidades em saúde bucal
(2008), protocolo para tratamento dos sialolitos no SUS. Acerca desse protocolo, analise as assertivas
abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.( ) Quando o sialolito é identificado em porções terminais dos ductos salivares, tais como junto à
papila parotídea e junto à carúncula sublingual ou assoalho da boca, e esteja acessível às
pequenas cirurgias ambulatoriais, este deve ser o procedimento de escolha.
( ) Em todas as situações em que o sialolito não esteja acessível às pequenas cirurgias ambulatoriais,
sugere-se avaliação e encaminhamento para profissional da Especialidade de Cirurgia BucoMaxilo-Facial ou Cirurgia de Cabeça e Pescoço. ( ) Caso haja sinais de coleção purulenta, sugere-se a utilização de terapia medicamentosa através
de analgesia não opiácea, anti-inflamatórios esteroidais, bochechos com Clorexidina e
antibioticoterapia de amplo espectro.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Question

Nas glândulas salivares maiores que apresentam ductos excretores de trajeto mais
longo, podem ocorrer fenômenos de calcificação, denominados sialolitos, que obstruem a excreção da
saliva. O Ministério da Saúde estabeleceu, através do manual de especialidades em saúde bucal
(2008), protocolo para tratamento dos sialolitos no SUS. Acerca desse protocolo, analise as assertivas
abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.( ) Quando o sialolito é identificado em porções terminais dos ductos salivares, tais como junto à
papila parotídea e junto à carúncula sublingual ou assoalho da boca, e esteja acessível às
pequenas cirurgias ambulatoriais, este deve ser o procedimento de escolha.
( ) Em todas as situações em que o sialolito não esteja acessível às pequenas cirurgias ambulatoriais,
sugere-se avaliação e encaminhamento para profissional da Especialidade de Cirurgia BucoMaxilo-Facial ou Cirurgia de Cabeça e Pescoço. ( ) Caso haja sinais de coleção purulenta, sugere-se a utilização de terapia medicamentosa através
de analgesia não opiácea, anti-inflamatórios esteroidais, bochechos com Clorexidina e
antibioticoterapia de amplo espectro.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: Alternativa A: F – F – F. Ou Alternativa B: V – V – V.  Ou Alternativa C: F – V – V. Ou Alternativa D: V – V – F. Ou Alternativa E: V – F – F.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] V – V – F. Alternativa correta: D - V – V – F

Vamos analisar a questão em detalhes para entender o porquê da alternativa correta ser a letra D.

A questão aborda o protocolo do Ministério da Saúde sobre o tratamento de sialolitos em glândulas salivares maiores, conforme o manual de especialidades em saúde bucal (2008). Para resolver a questão, é necessário conhecimento sobre o manejo de sialolitos e a orientação do SUS para esses casos.

Agora, vamos comentar cada assertiva:

( ) Quando o sialolito é identificado em porções terminais dos ductos salivares, tais como junto à papila parotídea e junto à carúncula sublingual ou assoalho da boca, e esteja acessível às pequenas cirurgias ambulatoriais, este deve ser o procedimento de escolha.

Esta assertiva está VERDADEIRA. Se o sialolito está em uma posição acessível e nas porções terminais dos ductos salivares, a remoção por pequenas cirurgias ambulatoriais é indicada. Esse procedimento é menos invasivo e pode ser realizado com anestesia local.

( ) Em todas as situações em que o sialolito não esteja acessível às pequenas cirurgias ambulatoriais, sugere-se avaliação e encaminhamento para profissional da Especialidade de Cirurgia BucoMaxilo-Facial ou Cirurgia de Cabeça e Pescoço.

Esta assertiva está VERDADEIRA. Quando o sialolito não está acessível para remoção ambulatorial, é necessário encaminhar o paciente a um especialista em Cirurgia Bucomaxilofacial ou Cabeça e Pescoço para avaliação e tratamento mais complexo, assegurando a melhor abordagem e minimizando riscos.

( ) Caso haja sinais de coleção purulenta, sugere-se a utilização de terapia medicamentosa através de analgesia não opiácea, anti-inflamatórios esteroidais, bochechos com Clorexidina e antibioticoterapia de amplo espectro.

Esta assertiva está FALSA. A utilização de anti-inflamatórios esteroidais (corticosteroides) não é adequada em casos de infecção com coleção purulenta, pois podem suprimir a resposta imune e piorar a infecção. O tratamento deve focar principalmente em antibioticoterapia adequada e, caso necessário, drenagem da coleção purulenta.

Portanto, a ordem correta é D - V – V – F.

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Nas glândulas salivares maiores que apresentam ductos excret...

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