A oftalmia neonatal é uma conjuntivite que afeta crianças me...

Oftalmia gonocócica é uma infecção ocular grave causada pela gonococo (Neisseria gonorrhoeae) e que pode levar à cegueira. 

A) Incorreta- A alternativa propõe que antes de instilar a solução, deve-se limpar a região ocular do RN com soro fisiológico 0,9%, estando incorreta,  em caso de presença de vérnix na região ocular, o mesmo deverá ser removido, mediante uso de uma gaze seca ou umidificada em água (não utilizar soro fisiológico ou qualquer solução salina).

B) Incorreta- A alternativa propõe que não se deve repetir instilação, caso haja dúvida se a solução entrou em contato com os olhos, estando incorreta,  caso a solução caia fora do globo ocular ou em caso de dúvida, a técnica deverá ser refeita. 

C) Incorreta- A alternativa propõe que as pálpebras do RN devem ser afastadas e instiladas duas gotas da solução em cada saco lacrimal, estando incorreta, a orientação é que afaste as pálpebras e instila-se uma gota de nitrato de prata a 1% no saco lacrimal inferior de cada olho.

D) Correta - Define-se como a assistência de enfermagem a todos os recém-nascidos (RN) deve basear-se num sistema que garanta cuidados contínuos e de complexidade crescente e adequada ao nível de risco do neonato. O método de Credé ou credeização consiste na instilação ocular de uma gota de Nitrato de Prata a 1% para prevenção da oftalmia gonocócica. Este procedimento é realizado na primeira hora de vida, tanto em parto normal quanto cesáreo. Em caso de presença de vérnix na região ocular, o mesmo deverá ser removido, mediante uso de uma gaze seca ou umidificada em água (não utilizar soro fisiológico ou qualquer solução salina). Afastam-se as pálpebras e instila-se uma gota de nitrato de prata a 1% no saco lacrimal inferior de cada olho.

Gabarito: Letra D

A questão aborda a profilaxia da oftalmia neonatal gonocócica, uma condição infecciosa ocular que pode ocorrer em recém-nascidos, geralmente causada por Neisseria gonorrhoeae. A alternativa D é a resposta correta porque indica o momento ideal para realizar a profilaxia da oftalmia neonatal, que é na primeira hora após o nascimento, independentemente do tipo de parto (vaginal ou cesárea). Essa recomendação baseia-se na premissa de que a intervenção precoce é fundamental para prevenir a infecção ocular, que pode levar a complicações graves, incluindo cegueira. O método de Credé, que utiliza nitrato de prata a 1%, é historicamente conhecido por sua eficácia na prevenção dessa condição. As outras alternativas são incorretas: a alternativa A sugere uma limpeza que não é estritamente necessária antes da instilação; a alternativa B desconsidera a importância de garantir a aplicação efetiva da solução; e a alternativa C especifica um procedimento de aplicação que não é padronizado ou necessário (duas gotas em cada saco lacrimal), sendo mais importante assegurar que a solução entre em contato com a conjuntiva ocular.

Letra d