No tratamento de pacientes com síndrome coronária aguda sem ...

O tema central da questão é o tratamento da síndrome coronária aguda sem supradesnível do segmento ST (também conhecida como angina instável ou infarto sem supra de ST). Este é um evento cardíaco onde há redução do fluxo sanguíneo no coração, mas sem a elevação do segmento ST no eletrocardiograma, que é indicativa de infarto com maior risco.

Para tratar essa condição, é importante entender quais medicamentos são apropriados e quais são contraindicados. Saber a função e os efeitos de cada medicamento em contextos específicos ajuda a decidir o tratamento adequado.

Alternativa Correta: B - fibrinolíticos

Os fibrinolíticos são medicamentos que dissolvem coágulos sanguíneos. Eles são geralmente usados em infartos do miocárdio com supradesnível do segmento ST, mas são contraindicados em casos de síndrome coronária aguda sem supradesnível de ST. Isso ocorre porque, nesta situação, o risco de hemorragia supera os potenciais benefícios, já que geralmente não há um coágulo oclusivo completo do vaso.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - ácido acetilsalicílico (AAS): O AAS é um antiplaquetário que ajuda a prevenir a formação de trombos e é fundamental no tratamento da síndrome coronária aguda sem supradesnível de ST. Portanto, seu uso não é contraindicado.

C - heparina não-fracionada ou heparina de baixo peso molecular: Ambos são anticoagulantes que ajudam a prevenir a formação de coágulos e são indicados no tratamento da síndrome coronária aguda sem supradesnível de ST.

D - nitratos: Os nitratos ajudam a aliviar a dor no peito (angina) ao dilatar os vasos sanguíneos e melhorar o fluxo sanguíneo para o coração. Eles são usados no manejo da síndrome coronária aguda sem supradesnível de ST.

E - betabloqueadores: Esses medicamentos ajudam a diminuir a carga de trabalho no coração e são indicados para controlar a frequência cardíaca e a pressão arterial em casos de síndrome coronária aguda sem supradesnível de ST.

Portanto, a única alternativa correta é a B - fibrinolíticos, uma vez que são contraindicados na situação apresentada.

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