Com a utilização da Ventilação Mecânica Não Invasiva (VMNI)...
Gabarito comentado
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A alternativa A - do VC (Volume Corrente) é a correta.
A questão aborda a Ventilação Mecânica Não Invasiva (VMNI) no modo BIPAP, uma técnica muito utilizada na fisioterapia respiratória para ajudar pacientes com insuficiência respiratória. No modo BIPAP, que significa Pressão Positiva Binível nas Vias Aéreas, temos dois principais parâmetros: IPAP (Pressão Positiva Inspiratória nas Vias Aéreas) e EPAP (Pressão Positiva Expiratória nas Vias Aéreas).
O IPAP é responsável por melhorar a ventilação alveolar e, quando ajustado, tem o objetivo de aumentar o Volume Corrente (VC). O VC é a quantidade de ar que entra e sai dos pulmões em uma respiração normal. Portanto, ao aumentar o IPAP, aumentamos a diferença de pressão entre IPAP e EPAP, resultando em um maior volume de ar que o paciente consegue inspirar, o que justifica o aumento do VC.
Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:
B - da FR (Frequência Respiratória): O aumento do IPAP não afeta diretamente a frequência respiratória, que é o número de ciclos respiratórios por minuto. FR é mais influenciada por ajustes de tempo na ventilação ou pela demanda respiratória do paciente.
C - do tempo inspiratório: O tempo inspiratório não é diretamente influenciado pelo IPAP. Ele é controlado por ajustes de relação inspiratória/expiratória ou por modos de ventilação específicos que lidam com ciclos respiratórios.
D - do SHUNT: O termo "shunt" refere-se a uma situação em que há uma mistura de sangue oxigenado e não oxigenado, geralmente devido a circulação anômala. O IPAP não tem efeito direto sobre o shunt, mas a melhora na ventilação pode indiretamente melhorar a oxigenação e, assim, reduzir os efeitos de um shunt.
E - do VR (Volume Residual): O volume residual é o volume de ar que permanece nos pulmões após uma expiração máxima. O IPAP não influencia o volume residual, pois este está mais relacionado com a capacidade pulmonar total e patologias obstrutivas.
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