Anatomia, Fisiologia e Fisiopatologia na Neurologia O conh...
O conhecimento profundo de anatomia, fisiologia e fisiopatologia é crucial para a prática fisioterapêutica na neurologia. Avalie as afirmativas abaixo e selecione a alternativa correta.
1. A fisioterapia em pacientes com acidente vascular cerebral (AVC) envolve técnicas de facilitação neuromuscular proprioceptiva (PNF) e treinamento de tarefas específicas para promover a neuroplasticidade e a recuperação funcional (Langhorne et al., 2011).
2. Na esclerose múltipla, a fisiopatologia inclui a desmielinização do sistema nervoso central e a formação de placas escleróticas, resultando em sintomas como fadiga, ataxia, disartria e disfunção cognitiva, requerendo uma abordagem de reabilitação multifacetada (Compston & Coles, 2008).
3. A reabilitação de pacientes com lesão medular completa no nível C6 envolve a prescrição de órteses de punho e mão para otimizar a função de preensão e técnicas de treinamento para transferência independente e mobilidade em cadeira de rodas (Kirshblum et al., 2011).
4. A fisioterapia vestibular para pacientes com vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) é baseada exclusivamente na prescrição de medicações antivertiginosas e repouso absoluto para aliviar os sintomas (Furman & Cass, 1999).
5. A lesão do trato corticoespinhal resulta em fraqueza ou paralisia dos músculos voluntários controlados contralateralmente, frequentemente associada a hipertonia espástica e reflexos patológicos como o sinal de Babinski (Kandel et al., 2013).
Alternativas:
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A alternativa correta é: D - As afirmativas 1, 3 e 5 encontram respaldo nas pesquisas contemporâneas.
Vamos analisar o porquê:
1. Fisioterapia em pacientes com AVC: A afirmativa está correta. A reabilitação de pacientes que sofreram um acidente vascular cerebral (AVC) realmente envolve técnicas de facilitação neuromuscular proprioceptiva (PNF) e treinamento de tarefas específicas. Essas técnicas são fundamentais para promover a neuroplasticidade e melhorar a recuperação funcional, conforme descrito na literatura, como em Langhorne et al., 2011.
2. Fisiopatologia da esclerose múltipla: Esta afirmativa está precisa em sua descrição da desmielinização do sistema nervoso central e os sintomas associados. No entanto, nesta questão, ela não é uma das alternativas selecionadas como correta na opção D.
3. Reabilitação de lesão medular no nível C6: A afirmativa é correta. Pacientes com lesão medular completa no nível C6 frequentemente necessitam de órteses de punho e mão. Essas órteses ajudam na otimização da função de preensão e são parte de um plano de treino para permitir mais independência em transferências e mobilidade em cadeira de rodas, conforme Kirshblum et al., 2011.
4. Fisioterapia vestibular para VPPB: A afirmativa está incorreta. Na vertigem posicional paroxística benigna (VPPB), a fisioterapia não se baseia exclusivamente na prescrição de medicações antivertiginosas e repouso absoluto. Pelo contrário, envolve manobras específicas como a de Epley, para reposicionar os cristais nos canais semicirculares do ouvido. A abordagem com medicamentos e repouso não é a prática recomendada.
5. Lesão do trato corticoespinhal: Esta afirmativa está correta. A lesão do trato corticoespinhal resulta em fraqueza ou paralisia dos músculos controlados contralateralmente, frequentemente associada a hipertonia espástica e reflexos patológicos, como o sinal de Babinski, conforme relatado em Kandel et al., 2013.
Conclusão: As afirmativas 1, 3 e 5 são verdadeiras e, portanto, a melhor escolha é a alternativa D. As outras opções falham em incluir todas essas afirmativas corretas, ou incluem afirmativas incorretas.
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