Refere-se à finalidade da utilização do bicarbonato de sód...

Alternativa correta: A - Controle da acidose metabólica em fases tardias da PCR (>10min).

A questão aborda um aspecto fundamental do manejo em situações de parada cardíaca (PCR): o uso do bicarbonato de sódio. Esse tema é relevante porque, durante uma PCR, o corpo pode passar por alterações metabólicas, especialmente quando a condição se prolonga.

O bicarbonato de sódio é utilizado principalmente para corrigir a acidose metabólica, uma condição em que o pH do sangue se torna perigosamente baixo devido ao acúmulo de ácidos no corpo. Isso ocorre porque, durante a PCR, a ventilação e perfusão são inadequadas, levando à produção excessiva de ácido lático.

Justificativa da alternativa A: A administração de bicarbonato de sódio é recomendada em fases tardias da PCR, geralmente após 10 minutos. Nesses casos, a acidose metabólica já está estabelecida, e a administração visa corrigir a acidose significativa, ajudando a estabilizar o paciente.

Análise das alternativas incorretas:

Alternativa B: Essa opção sugere que o bicarbonato é usado para estabilizar o pH de forma geral, mas não é esta a abordagem primária em PCR. O foco é a acidose metabólica, não um controle amplo do pH sanguíneo e urinário.

Alternativa C: Indica o uso em fases iniciais da PCR (<10min). No início da PCR, a prioridade é garantir a circulação e ventilação adequadas. O uso de bicarbonato é reservado para casos específicos, como acidose severa comprovada ou paradas prolongadas.

Alternativa D: Indica que nenhuma das alternativas está correta, o que é incorreto, pois a alternativa A descreve adequadamente o uso do bicarbonato em fases tardias da PCR.

O entendimento adequado dessas orientações é crucial para o manejo eficaz de situações de emergência. É importante que os profissionais de saúde conheçam as indicações e o momento correto para o uso de substâncias como o bicarbonato de sódio para otimizar o atendimento ao paciente.

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A resposta correta para essa questão é a alternativa A, que se refere ao controle da acidose metabólica em fases tardias da PCR (mais de 10 minutos). Durante uma PCR, ocorre uma diminuição do pH do sangue devido à falta de oxigênio e nutrientes, além da produção de ácido lático pelo metabolismo anaeróbico. O bicarbonato de sódio é utilizado para neutralizar esse excesso de ácido lático e controlar a acidose, mas somente em fases tardias da PCR, quando os esforços de ressuscitação já foram realizados por mais de 10 minutos e a acidose se torna difícil de controlar com outras medidas. É importante destacar que a utilização de bicarbonato de sódio não é mais recomendada de rotina nas diretrizes atuais de reanimação cardiorrespiratória.