Helmintos e protozoários são capazes de infectar o fígado e ...

Alternativa correta: C

Para responder adequadamente a esta questão, é crucial compreender como helmintos e protozoários podem afetar o fígado e a árvore biliar humana. Este tópico aborda especificamente as parasitoses hepáticas, que são infecções causadas por parasitas que podem impactar significativamente a saúde do fígado e do sistema biliar.

Justificativa da alternativa C:

A alternativa C está correta porque Ascaris lumbricoides, um helminto comum, é conhecido por migrar através do trato gastrointestinal e pode alcançar a vesícula biliar e os ductos biliares intra-hepáticos. Essa migração pode levar à obstrução do ducto pancreático, causando complicações significativas como pancreatite. Esta capacidade de migração do Ascaris lumbricoides para além do intestino está bem documentada em literatura médica e é um ponto importante a se lembrar em gastroenterologia.

Análise das alternativas incorretas:

A - Schistosoma mansoni: As lesões hepáticas na esquistossomose são causadas principalmente pela reação inflamatória ao redor dos ovos depositados nas veias porta e seus ramos, e não no sistema venoso central. Essa reação leva à fibrose periportal, também conhecida como fibrose de Symmers, que é característica da esquistossomose mansônica.

B - Amebíase hepática: Na amebíase hepática, as lesões geralmente se manifestam como abscessos hepáticos. Esses abscessos são mais frequentemente múltiplos e, na maioria dos casos, acometem o lobo direito do fígado, e não o lobo esquerdo.

D - Esquistossomose hepatoesplênica: Essa condição é caracterizada por hipertensão portal e esplenomegalia, e não por uma rápida evolução para cirrose com insuficiência hepática, especialmente em crianças. A evolução para insuficiência hepática não é uma manifestação comum dessa forma de esquistossomose.

E - Malária em crianças: A manifestação mais comum da malária não é a falência hepática, mas sim a anemia, a febre e, em casos graves, o acometimento cerebral (malária cerebral) e a insuficiência renal. A falência hepática não é uma manifestação típica da malária, mesmo em crianças.

É vital compreender os mecanismos de patogenicidade dos parasitas no contexto da gastroenterologia para abordar questões como essas com precisão.

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