Um paciente de sessenta anos de idade, com HAS e tumor de ...
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Ano: 2019
Banca:
Quadrix
Órgão:
FHGV
Prova:
Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Clínico para Atendimento Adulto e Infantil |
Q1069767
Medicina
Um paciente de sessenta anos de idade, com HAS e tumor de face, sem outras comorbidades, deu entrada no pronto‐atendimento, relatando sonolência e fraqueza. Seus sinais vitais eram pressão arterial de 110 x 60 mmHg e frequência cardíaca de 70 bpm. Tinha mucosas úmidas e coradas e não apresentava hipotensão ortostática. Foram solicitados exames laboratoriais, que evidenciaram Na:125 mEq/L, Na urinário: 90 mEq/L e osmolaridade urinária: 180 mosm/L.
Com base nesse caso hipotético, o diagnóstico mais provável é o de
Com base nesse caso hipotético, o diagnóstico mais provável é o de
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Com base nos sinais e sintomas apresentados pelo paciente e nos resultados dos exames laboratoriais, o diagnóstico mais provável é o de secreção inapropriada de hormônio antidiurético (SIADH). A SIADH é uma condição em que o corpo produz e armazena excessivamente o hormônio antidiurético, resultando em uma retenção de água no organismo e diluição do sódio. Isso leva a uma diminuição da concentração de sódio no sangue (hiponatremia), como observado no exame de sódio sérico do paciente. Além disso, a osmolaridade urinária elevada sugere uma reabsorção inadequada de água pelos rins. A presença de HAS e tumor de face podem ser fatores de risco para o desenvolvimento da SIADH. O tratamento geralmente envolve a restrição de líquidos e a administração de medicamentos para bloquear a ação do hormônio antidiurético.
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