Pacientes diagnosticados como portadores de hepatite crônica...

Vamos entender melhor a questão proposta e analisar por que a alternativa correta é "E - errado".

Tema central: A questão aborda os marcadores sorológicos e bioquímicos da hepatite, especificamente em pacientes com hepatite crônica. Para resolver essa questão, é importante ter conhecimento sobre os diferentes tipos de anticorpos e enzimas hepáticas, bem como suas implicações em doenças hepáticas.

Explicação do gabarito:

A alternativa correta é "E - errado". Vamos analisar cada parte da afirmação para entender o porquê:

• Sorologia positiva para anticorpos IgM e IgG: Em casos de hepatite crônica, é comum encontrar anticorpos IgG positivos, indicando uma infecção passada ou crônica, mas não é comum encontrar anticorpos IgM elevados, que indicam infecção aguda ou recente.
• Antígeno livre no soro: O antígeno HBcAg (antígeno do core do vírus da hepatite B) não é encontrado livremente no soro. Ao invés disso, podemos detectar o HBeAg como indicador de replicação viral ativa.
• Níveis séricos normais de ALT/TGP e AST/TGO: Em hepatite crônica, é comum encontrar níveis elevados dessas enzimas hepáticas, indicando dano contínuo ao fígado, ao contrário do que é afirmado na questão, que sugere níveis normais.

A análise acima demonstra que a combinação de resultados indicada no enunciado não é característica de hepatite crônica, justificando a alternativa "E - errado" como correta.

Estratégia para interpretar questões semelhantes:

Quando você se deparar com questões como essa, é importante:

• Identificar quais anticorpos ou marcadores são típicos de infecções agudas versus crônicas.
• Considerar a presença ou ausência de antígenos e o que isso pode indicar sobre o estado da infecção.
• Observar os níveis de enzimas hepáticas e relacioná-los com a condição hepática subjacente (aguda ou crônica).

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O antígeno do core (HBcAg) não sai da célula hepática e não pode ser detectado por testes sorológicos.

Acrescentando o que a colega disse.

Anticorpos da classe IgM não são identificados na doença crônica, mas sim os IgG e, os marcadores de função hepática AST e ALT, normalmente encontram-se alterados.

Bons estudos!