Um escolar previamente hígido, residente em uma casa de dois...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q2267737
Medicina
Um escolar previamente hígido, residente em uma casa de dois
cômodos, onde coabitam quatro adultos e três crianças, é
acompanhado na Unidade Básica de Saúde há três semanas, com
diagnóstico de pneumonia. Está com esquema vacinal completo
para as vacinas do Programa Nacional de Imunização.
Desacelerou o crescimento nos últimos meses.
Nas três semanas em acompanhamento, apresenta perda de peso, anorexia, adinamia, sudorese noturna, febre acima de 38oC ao final da tarde e tosse com expectoração. O quadro tem mostrado piora progressiva, apesar de ter feito uso correto de broncodilatador, amoxicilina com ácido clavulânico, seguido de azitromicina.
Ao exame, conjuntivite flictenular, eritema nodoso, ausculta pulmonar normal e fígado discretamente amentado. O restante do exame físico está normal. A radiografia de tórax inicial mostra pequena condensação pulmonar, e a de seguimento, realizada após duas semanas, a mesma condensação, além de adenomegalia hilar e redução do lobo médio.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
Nas três semanas em acompanhamento, apresenta perda de peso, anorexia, adinamia, sudorese noturna, febre acima de 38oC ao final da tarde e tosse com expectoração. O quadro tem mostrado piora progressiva, apesar de ter feito uso correto de broncodilatador, amoxicilina com ácido clavulânico, seguido de azitromicina.
Ao exame, conjuntivite flictenular, eritema nodoso, ausculta pulmonar normal e fígado discretamente amentado. O restante do exame físico está normal. A radiografia de tórax inicial mostra pequena condensação pulmonar, e a de seguimento, realizada após duas semanas, a mesma condensação, além de adenomegalia hilar e redução do lobo médio.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
Conheça nossos planos