Diferentemente de boa parte das alterações de pele, a lesão ...

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Q1071031 Enfermagem
Diferentemente de boa parte das alterações de pele, a lesão por pressão tem sido alvo de grande preocupação para os serviços de saúde, pois a sua ocorrência causa impacto tanto para os pacientes e seus familiares, quanto para o próprio sistema de saúde, com o prolongamento de internações, riscos de infecção e outros agravos evitáveis. (Anvisa, 2014)
Sobre o assunto, é correto afirmar que:
Alternativas

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Alternativa Correta: A

A questão aborda a **lesão por pressão**, uma preocupação significativa nos serviços de saúde devido ao impacto que causa tanto nos pacientes quanto no sistema de saúde. Lesões por pressão podem resultar em prolongamento das internações e aumentar o risco de infecções.

Na alternativa A, afirma-se que a pele seca é um fator de risco importante e independente para o desenvolvimento de úlceras por pressão. A recomendação é o uso de hidratantes na pele seca e ressecada, principalmente após o banho, ao menos uma vez ao dia. Esta afirmação está correta, pois a hidratação contínua ajuda a manter a integridade da barreira cutânea, prevenindo fissuras e danos que poderiam evoluir para lesões mais graves.

Vamos analisar as alternativas incorretas:

Alternativa B: A afirmação de que a ocorrência de Lesão por Pressão Estágio 2 é considerada um "never event" está incorreta. "Never events" referem-se a eventos médicos que nunca deveriam acontecer, como erros cirúrgicos grosseiros. Embora as lesões por pressão sejam evitáveis, não se enquadram na definição típica de "never events" em sua totalidade.

Alternativa C: A Escala de Morse é mencionada como a ferramenta mais utilizada para avaliação de risco de desenvolvimento de lesão por pressão. Isso está incorreto, pois a Escala de Morse é, na verdade, usada para avaliar o risco de quedas nos pacientes. Para lesões por pressão, a Escala de Braden ou Norton é mais adequadamente utilizada.

Alternativa D: A afirmação de que edema e maior fluxo sanguíneo cutâneo resultam em lesões isquêmicas está equivocada. Na verdade, o edema pode obstruir a circulação, mas não é o maior fluxo sanguíneo que leva a isquemia. O problema está na compressão prolongada que reduz a perfusão tecidual, resultando em isquemia e lesão.

Espero que esta explicação tenha ajudado a esclarecer suas dúvidas sobre o tema!

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A escala de Braden é um recurso utilizado nas Unidades de Terapia Intensiva para medir o risco dos pacientes críticos de desenvolverem lesões por pressão. ... “Compete ao enfermeiro identificar, planejar e executar medidas preventivas de acordo com a necessidade de cada paciente”

 

Escala de Quedas de Morse (MFS) é uma escala de avaliação do risco de queda, desenhada para adultos e amplamente utilizada no nosso país. A escala deve ser calibrada para cada contexto para que as estratégias de prevenção sejam dirigidas aos doentes que estão em maior risco.

 

http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0874-02832014000100008

Alternativa correta: A

A) Correta. Complementando....Pele úmida é mais vulnerável, propícia ao desenvolvimento de lesões cutâneas, e tende a se romper mais facilmente. A pele deve ser limpa, sempre que apresentar sujidade e em intervalos regulares. O processo de limpeza deve incluir a utilização cuidadosa de um agente de limpeza suave que minimize a irritação e a secura da pele. Deve-se tomar cuidado para minimizar a exposição cutânea à umidade decorrente de incontinência, transpiração ou exsudato de feridas. Quando essas fontes de umidade não puderem ser controladas, a utilização de fraldas e absorventes é recomendada, com o objetivo de minimizar o contato da pele com a umidade. Agentes tópicos que atuam como barreiras contra a umidade e hidratam a pele também podem ser utilizados. O tratamento da pele ressecada com hidratantes tem se mostrado especialmente efetivo na prevenção de LPP (Lesão Por Pressão)

B) Never Events, é conceituado como aquele evento adverso que nunca deveria ocorrer em uma unidade de saúde, portanto devem ser notificados no NOTIVISA, na qual constam lesões por pressão estágio 3 e 4.

C) A pronta identificação de pacientes em risco para o desenvolvimento de LPP, deverá ser realizada pelo profissional Enfermeiro no ato da admissão, por meio da utilização da Escala de Braden (pacientes adultos) e Braden Q (pacientes pediátricos), o que permite a adoção imediata de medidas preventivas.

D) Edema e menor fluxo sanguíneo cutâneo geralmente acompanham os déficits nutricionais e hídricos, resultando em lesões isquêmicas que contribuem para as lesões na pele. Pacientes malnutridos podem apresentar uma probabilidade duas vezes maior de lesões cutâneas.

Fonte: Protocolo PREVENÇÃO E TRATAMENTO DE LESÃO POR PRESSÃO da EBSERH - 2018

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