Homem, 36 anos, foi submetido a biópsia endoscópica de lesão tumoral duodenal
periampular, de conformação polipoide, medindo 1,8 cm no maior eixo. À microscopia, o processo era
constituído por células epitelioides uniformes, com núcleo ovalado apresentando cromatina finamente
granular, dispostas em pequenos ninhos sólidos, com uma figura mitótica em campo de 2,0 mm2. O
processo revelou imunoexpressão negativa para CK7, MUC1, MUC5AC, IMP3 e vilina, e positividade
para CK8/18, INSM1, sinaptofisina e CDX2. A imunoexpressão de Ki-67 foi encontrada em 1% das
células neoplásicas. Qual é o provável diagnóstico anatomopatológico?

Question

Homem, 36 anos, foi submetido a biópsia endoscópica de lesão tumoral duodenal 
periampular, de conformação polipoide, medindo 1,8 cm no maior eixo. À microscopia, o processo era 
constituído por células epitelioides uniformes, com núcleo ovalado apresentando cromatina finamente 
granular, dispostas em pequenos ninhos sólidos, com uma figura mitótica em campo de 2,0 mm2. O 
processo revelou imunoexpressão negativa para CK7, MUC1, MUC5AC, IMP3 e vilina, e positividade 
para CK8/18, INSM1, sinaptofisina e CDX2. A imunoexpressão de Ki-67 foi encontrada em 1% das 
células neoplásicas. Qual é o provável diagnóstico anatomopatológico?  Alternativa A: Neoplasia neuroendócrina periampular grau 1 da OMS. Ou Alternativa B: Neoplasia neuroendócrina periampular grau 2 da OMS. Ou Alternativa C: Neoplasia neuroendócrina periampular grau 3 da OMS.  Ou Alternativa D: Carcinoma neuroendócrino periampular. Ou Alternativa E: Adenoma tubular periampular.

Fundação Universidade-Empresa de Tecnologia e Ciências · Accepted Answer

Alternativa [A] Neoplasia neuroendócrina periampular grau 1 da OMS.

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