O choque hipovolêmico é uma condição potencialmente fatal qu...
Gabarito comentado
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Vamos discutir e analisar a questão apresentada sobre o choque hipovolêmico e as manifestações clínicas associadas a essa condição. A alternativa correta para a questão é a alternativa D.
Alternativa D: Sudorese; pele fria e pegajosa; palidez cutânea; diminuição do débito urinário; taquicardia.
Esta alternativa descreve corretamente os sinais e sintomas típicos do choque hipovolêmico. Esse tipo de choque ocorre devido à perda significativa de volume sanguíneo, o que leva a uma perfusão tecidual inadequada. Os sinais incluem:
- Sudorese: Ocorre devido à ativação do sistema nervoso simpático.
- Pele fria e pegajosa: Resultante da vasoconstrição periférica e diminuição da perfusão sanguínea.
- Palidez cutânea: Devido à vasoconstrição e diminuição do fluxo sanguíneo para a pele.
- Diminuição do débito urinário: Reflexo da hipoperfusão renal.
- Taquicardia: Compensação do corpo para manter a perfusão tecidual.
Vamos agora entender por que as outras alternativas estão incorretas:
Alternativa A: Aumento do débito urinário; taquicardia; hipertensão arterial sistêmica; extremidades quentes.
Esta alternativa está incorreta porque, no choque hipovolêmico, ocorre uma diminuição do débito urinário e não um aumento. Além disso, a hipertensão arterial sistêmica não é compatível com essa condição; o esperado é hipotensão. A vasoconstrição periférica leva a extremidades frias e não quentes.
Alternativa B: Tempo de preenchimento capilar normal (< que 2 segundos); extremidades hiperemiadas; bradicardia; rebaixamento do nível de consciência.
Também incorreta, pois no choque hipovolêmico o tempo de preenchimento capilar geralmente está aumentado, indicando má perfusão. Extremidades hiperemiadas e bradicardia são inconsistentes com esse tipo de choque, onde se espera taquicardia e extremidades pálidas e frias.
Alternativa C: Pele quente; seca e com coloração rósea; diminuição do débito cardíaco; aumento do débito urinário.
Incompatível com o choque hipovolêmico, pois a pele não estará quente, seca e rósea, mas sim fria, pegajosa e pálida. Além disso, o débito urinário estará reduzido e não aumentado.
Compreender os sinais e sintomas do choque hipovolêmico é crucial para a detecção precoce e intervenção adequada, reduzindo complicações e mortalidade.
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Resposta correta Sudorese; pele fria e pegajosa; palidez cutânea; diminuição do débito urinário; taquicardia.
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