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Q2734083 Enfermagem

Uma enfermeira está realizando avaliação neurológica de um paciente admitido na emergência com hipótese diagnóstica de Acidente Vascular Encefálico (AVE), apresentando os seguintes sinais e sintomas: pupilas anisocóricas e não reagentes a luz, com abertura ocular ao estimulo doloroso, emite sons incompreensíveis; resposta motora com flexão anormal ao estimulo doloroso. Qual o somatório de Glasgow para este paciente, assinale a alternativa com o somatório correto.

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Alternativa correta: C - 7

A questão em análise aborda a Escala de Coma de Glasgow, uma ferramenta amplamente utilizada na avaliação neurológica de pacientes, especialmente em casos de trauma craniano ou suspeitas de Acidente Vascular Encefálico (AVE). A escala é composta por três parâmetros: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. Cada parâmetro tem uma pontuação específica que, somadas, fornecem uma visão geral do nível de consciência do paciente.

Justificativa para a alternativa correta:

Na situação descrita:

  • Abertura ocular: O paciente abre os olhos ao estímulo doloroso. Isso corresponde a 2 pontos na escala.
  • Resposta verbal: O paciente emite sons incompreensíveis, o que equivale a 2 pontos.
  • Resposta motora: A flexão anormal ao estímulo doloroso corresponde a 3 pontos.

Somando os valores: 2 (ocular) + 2 (verbal) + 3 (motora) = 7 pontos.

Análise das alternativas incorretas:

  • A - 5: Este somatório seria possível se as respostas fossem ainda mais comprometidas, o que não é o caso aqui.
  • B - 6: Este somatório poderia ocorrer se, por exemplo, a resposta motora fosse mais grave, mas ainda não o é.
  • D - 8: Para alcançar 8 pontos, uma das respostas deveria ser melhor do que o descrito na questão.
  • E - 9: Este somatório seria possível com uma resposta motora ainda menos comprometida, o que não condiz com a flexão anormal apresentada pelo paciente.

Compreender e aplicar a Escala de Coma de Glasgow é essencial para profissionais de saúde que atuam em urgência e emergência, pois permite a rápida identificação de alterações neurológicas e a implementação de intervenções adequadas.

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Comentários

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Marquei a letra A, fiquei sem entender mais depois de muito tempo percebi que a banca não cobrou a ECG atualiazada.

Abertura ocular 2

Resposta verbal 2

Motora 3

Total= 7

Fotorreatividade pupilar= -2 Porque as duas não reagem a luz

Pela escala atualizada= 7-2= 5

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