O Teste de Coombs é um importante exame laboratorial para d...

Vamos analisar a questão sobre o Teste de Coombs, um exame laboratorial importante para o diagnóstico de doenças relacionadas a conflitos imunológicos. A questão pede que identifiquemos quais afirmativas estão corretas sobre esse teste.

Alternativa Correta: D - Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.

Justificativa:

A afirmativa III está correta. O Teste de Coombs direto envolve a lavagem das hemácias para remover outras globulinas que poderiam neutralizar o soro antiglobulina, o que pode levar a resultados falsos. Isso é uma prática comum para garantir a precisão do teste.

A afirmativa IV também está correta. A geleia de Wharton, presente no sangue do cordão umbilical, pode, de fato, interferir no Teste de Coombs direto, resultando em possíveis efeitos no resultado do exame.

Análise das alternativas incorretas:

A afirmativa I está incorreta. O Teste de Coombs direto é usado para detectar anticorpos já ligados às hemácias dentro do corpo, mas ele não é especificamente solicitado em situações de transfusão. Nessas situações, o Teste de Coombs indireto é mais relevante.

A afirmativa II está incorreta. O Teste de Coombs indireto é usado para verificar anticorpos livres no plasma, mas ele não é capaz de detectar anemias hemolíticas autoimunes. Essa é a função do Teste de Coombs direto.

Portanto, apenas as afirmativas III e IV estão corretas, confirmando a alternativa D.

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I - ERRADO. O teste de coombs direto não faz parte da rotina de exames pré-transfusionais. Ele é realizado em casos de suspeita de hemólise imune, uma vez que detecta anticorpos ligados à membrana eritrócitária.

II - ERRADO. O coombs indireto pesquisa anticorpos irregulares no plasma, decorrente de alguma sensibilização prévia com determinado antígeno de importância transfusional. Não tem a capacidade de diagnosticar anemias autoimunes, mas sim o coombs direto.

III - CERTA. A lavagem das hemácias é importante para remover todo resíduo de plasma, anticorpos livres e outras proteínas, evitando resultados falsos.

IV - CERTA. A geleia de Wharton é um tecido mucosa que protege e isola os vasos sanguíneos do cordão umbilical e pode interferir no exame de coombs direto.

corrigindo II do comentário de Thaís:

-->pode ser no soro ou no plasma

O teste de Coombs indireto procura por anticorpos contra células vermelhas no sangue com fator Rh positivo.

Teste de Coombs direto: Avalia diretamente as células vermelhas do sangue, verificando se há anticorpos ligados à hemácia e se esses anticorpos são derivados do próprio sistema imune ou recebidos por transfusão. Esse teste normalmente é realizado para detectar anemias hemolíticas autoimunes.

Teste de Coombs Direto avalia os glóbulos vermelhos diretamente para verificar se há anticorpos ligados à hemácia e se são derivados do próprio sistema da pessoa ou de outras fontes. Esse teste normalmente é realizado para detectar anemias hemolíticas autoimunes.

O Teste de Coombs Indireto, por outro lado, avalia o soro do sangue para identificar os anticorpos presentes. É mais utilizado em pré-natal de gestantes Rh negativo, triagem de anemias hemolíticas e provas pré-transfusionais.