A urinálise compreende a análise macroscópica e físico-quím...

Vamos analisar a questão que trata sobre a urinálise, um procedimento importante em análises clínicas. A urinálise é dividida em três partes principais: análise macroscópica, físico-química e exame microscópico do sedimento urinário.

Alternativa correta: E - V, F, F, V

Justificativa para a alternativa correta:

(V) A primeira afirmação é verdadeira. A urina pode, de fato, ser avaliada com base em suas características físicas como cor, turbidez, odor e volume. Além disso, é correto afirmar que medicamentos e corantes naturais ou artificiais podem alterar a coloração da urina.

(F) A segunda afirmação é falsa. Na análise bioquímica, realmente se identificam substâncias, pH e densidade. No entanto, uma elevada densidade da urina geralmente indica desidratação, e não hidratação.

(F) A terceira afirmação é igualmente falsa. O exame microscópico do sedimento urinário pode revelar a presença de células, cristais, bactérias e fungos. Entretanto, o aumento no número de cristais na urina é indicativo de cálculos renais e não cálculos biliares.

(V) A quarta afirmação é verdadeira. A presença de urobilinogênio na urina pode, de fato, indicar problemas como danos hepáticos e distúrbios hemolíticos.

Por meio da análise, nós conseguimos identificar a alternativa E como correta porque ela corresponde à sequência correta: verdadeiro, falso, falso, verdadeiro.

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-PH e densidade são analisados no exame físico/macroscópico; densidade aumentada é indicativa de desidratação.

-exame sedimento urinário não revela a presença de bactérias e fungos.

 A sedimentoscopia busca identificar padrões relacionados à presença de leucócitos, hemácias, células epiteliais, cilindros, filamentos de muco, cristais, sais amorfos, leveduras, espermatozoides, parasitas e bactérias.

Fonte

Na verdade, o erro da terceira alternativa está em falar que o número aumentado de cristais é indicativo de cálculos biliares, quando na verdade é indicativo da cálculos renais. A primeira parte dessa alternativa está correta sim.

diria que o gabarito está equivocado (veja abaixo o porquê)

gab devia ser = FFFV

a- não analisa volume. o volume não é algo analisado, visto que o frasco a ser utilizado possui um volume que pode ser inferior a micção real do paciente. se o frasco não permite ver o volume total, como que vamos analisar o volume sem base alguma?

b- maior densidade mais elementos na urina. pode indicar desidratação e não hidratação

c-cálculo RENAL

d-Urobilinogênio: indica sim danos ao fígado e distúrbios hemolíticos. O urobilinogênio é um produto da degradação da bilirrubina pelas bactérias presentes no intestino, que é levado para o sangue e excretado pelo rim. No entanto, quando há grande quantidade de bilirrubina produzida, acontece um aumento na concentração de urobilinogênio no intestino e, consequentemente, na urina.

F. Não é todo e qualquer cristal que indica cálculo biliar, oxalato de cálcio por exemplo pode indicar cálculo renal. Obs.: Os cálculos biliares são depósitos de material sólido (predominantemente de cristais de colesterol) na vesícula biliar, como a afirmativa não especificou não posso considerar  simples cristais como indicativo de cálculos biliares.

No exame de sedimento são observados: células de descamação (renais, pelve, vesicais, uretrais e vaginais), hemácias, leucócitos, cilindros (hialinos, leucocitários e granulosos), cristais (de oxalato de cálcio, de ácido úrico, cistina), bactérias, muco e espermatozóides.

V. A presença de urobilinogênio (na urina) pode estar associada à hemólise, eritroblastose fetal, bem como à lesão hepática grave. Neste caso, a urina terá uma coloração escura com espuma não colorida. Quando a fita reativa apresentar um resultado positivo, deve-se realizar um teste baseado em diluições seriadas para quantificação, se for pouco concentrado é natural, sem associação aos problemas citados.