O gênero Mycobacterium é constituído por espécies do comple...

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Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2020 - EBSERH - Farmacêutico |
Q1135093 Farmácia
O gênero Mycobacterium é constituído por espécies do complexo M. tuberculosis, M. leprae e outras denominadas micobactérias não causadoras de tuberculose. A baciloscopia (exame direto para pesquisa de Bacilo Álcool Ácido Resistente - BAAR) é o exame básico para o diagnóstico da tuberculose, especialmente para a forma pulmonar. Assinale a alternativa incorreta.
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GABARITO D

Na coloração de Ziehl-Neelseen, o resultado positivo é indicado por bacilos corados em ROSA/VERMELHO, sendo que outras bactérias e células se coram em AZUL

Os bacilos se coram com a fucsina, o corante azul (azul de metileno), é apenas um corante de fundo.

Gabarito: D

 LETRA D. Bactérias do gênero Mycobacterium coradas pela técnica Ziehl-Neelsen. As bactérias se apresentam em forma de bacilos longos corados em vermelho.

A bacterioscopia do escarro pela coloração de Ziehl-Neelsen é um método simples, porém de extrema valia no diagnóstico da tuberculose PULMONAR.

Material para coloração de ziehl-neelsen 

- Lâminas com esfregaço de escarro bacilífero de paciente tuberculoso;

- Bateria de corantes de Ziehl-Neelsen:

- Fucsina: Dissolver 3g de fucsina básica em 10 ml de etanol 90%-95%, em seguida adicionar 90 ml de uma solução aquosa de fenol a 5%

- Álcool – ácido: Adicionar 3 ml de HCl concentrado em 97 ml de etanol a 90%-95%.

- Azul de Metileno: Dissolver 0.3 g de azul de meti leno em 100 ml de água destilada.

Execução

- Cobrir a lâmina, previamente fixada pelo calor, com fuscina fenicada. Aquecer até a emissão de vapores, sem deixar o corante secar, por 3 a 5 minutos;

- Lavar em água corrente;

- Em seguida descorar completamente com álcool-ácido;

- Lavar em água corrente novamente;

- Contracorar com azul de metileno por 30 segundos;

- Lavar em água corrente novamente;

- Examinar a lâmina ao microscópio com objetiva de imersão.

Leitura e interpretação

Os B.A.A.R. apresentam-se como bastonetes finos, corados em vermelho, sobre fundo corado em azul .

COMENTANDO

A.VERDADEIRA. A cultura é um método mais sensível que a baciloscopia e deve ser realizada em casos de pacientes sintomáticos respiratórios com suspeita de tuberculose e baciloscopia repetidamente negativa.

A Cultura é um método de elevada especificidade e sensibilidade no diagnóstico da Tuberculose. Nos casos pulmonares com baciloscopia negativa, a cultura do escarro pode aumentar em até 30% o rendimento do diagnóstico bacteriológico da doença. Além disso a cultura requer menor número de bacilos no material examinado para ser positiva.

Além de identificar a espécie da micobactéria (A identificação de espécies consiste em distinguir as micobactérias do complexo Mtb das Micobactérias Não Tuberculosas), permite, também, testar sua sensibilidade aos quimioterápicos, quando solicitado e, pelo menos, 40 dias para o resultado.

Os meios sólidos mais recomendados são o Löwenstein-Jensen e o Ogawa-Kudoh. 

COMENTANDO

E. VERDADEIRA. Fucsina 0,3%, ácido clorídrico concentrado, etanol 95% e azul de Metileno 0,3% são reagentes envolvidos no método de coloração de Ziehl-Neelsen.

ESSE É O MATERIAL UTILIZADO:

Fucsina: Dissolver 3g de fucsina básica em 10 ml de etanol 90%-95%, em seguida adicionar 90 ml de uma solução aquosa de fenol a 5%

Álcool – ácido: Adicionar 3 ml de HCl concentrado em 97 ml de etanol a 90%-95%.- Azul de Metileno: Dissolver 0.3 g de azul de meti leno em 100 ml de água destilada.

Azul de Metileno: Dissolver 0.3 g de azul de metileno em 100 ml de água destilada.

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