Com relação ao uso do ácido acetilsalicílico, são corretas ...

Alternativa correta: C - Pode ser administrado mesmo a pacientes com alergia à droga, pois não existem outros antiagregantes a serem utilizados.

A questão aborda o uso do ácido acetilsalicílico (AAS), mais conhecido como aspirina, que é amplamente utilizado na prevenção e tratamento de doenças cardiovasculares devido às suas propriedades antiplaquetárias. Vamos explorar cada alternativa para entender a razão pela qual a alternativa C é a exceção.

Alternativa A: Esta afirmação está correta. O AAS bloqueia a enzima ciclo-oxigenase (COX), o que leva à inibição da formação de tromboxane A2, uma substância que promove a agregação plaquetária e a vasoconstrição. Esse mecanismo é essencial para sua função antiplaquetária.

Alternativa B: Correto. O AAS é considerado o antiplaquetário de escolha no tratamento das síndromes coronárias agudas (SCAs) devido à sua eficácia na redução de eventos cardiovasculares adversos.

Alternativa C: Esta é a afirmação incorreta. Em pacientes com alergia ao ácido acetilsalicílico, existem outros antiagregantes plaquetários disponíveis, como os inibidores de P2Y12 (por exemplo, clopidogrel, prasugrel, ticagrelor), que podem ser usados como alternativas seguras e eficazes.

Alternativa D: Correto. O uso de AAS reduz a mortalidade em casos de infarto agudo do miocárdio, especialmente quando há supradesnível do segmento ST, tanto isoladamente quanto em combinação com fibrinolíticos.

Alternativa E: Correto. Os efeitos colaterais do AAS estão frequentemente relacionados a sangramentos, sendo o trato gastrointestinal o mais afetado, devido à inibição das prostaglandinas protetoras da mucosa gástrica.

Como podemos ver, a alternativa C se destaca como a exceção, pois não reflete a prática clínica atual de manejo de pacientes alérgicos ao AAS. Espero que este comentário tenha ajudado a esclarecer suas dúvidas sobre o assunto. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A alternativa correta é: [C] Pode ser administrado mesmo a pacientes com alergia à droga, pois não existem outros antiagregantes a serem utilizados.

justificativa

O ácido acetilsalicílico (AAS) é amplamente utilizado para prevenção e tratamento de eventos trombóticos, como infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral, devido ao seu efeito de inibição da enzima ciclo-oxigenase (COX), o que reduz a produção de tromboxano A2 (importante na agregação plaquetária). No entanto, pacientes com alergia conhecida ao ácido acetilsalicílico devem evitar seu uso, já que a alergia pode resultar em reações graves, como asma induzida por AAS, urticária e anafilaxia. Existem outros antiagregantes plaquetários (como clopidogrel, ticagrelor) que podem ser utilizados em substituição.

análise das alternativas incorretas

[A] Bloqueia a enzima ciclo-oxigenase, causando inibição da formação de tromboxane:

Correta. O AAS bloqueia a COX-1 e a COX-2, reduzindo a formação de tromboxano A2, que é essencial para a agregação plaquetária e vasoconstrição.

[B] É o antiplaquetário de escolha para tratamento das síndromes coronárias agudas:

Correta. O AAS é o antiplaquetário de primeira linha nas síndromes coronárias agudas devido ao seu efeito bem documentado na redução de eventos trombóticos e morte cardiovascular.

[D] Reduz mortalidade quando utilizado isoladamente ou associado aos fibrinolíticos no tratamento do infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST:

Correta. O AAS reduz a mortalidade quando administrado isoladamente ou em combinação com fibrinolíticos no tratamento de infarto com supradesnível do segmento ST (STEMI). A combinação com fibrinolíticos potencializa o efeito terapêutico.

[E] Os efeitos colaterais estão relacionados principalmente aos sangramentos, particularmente do trato gastrointestinal:

Correta. Os efeitos colaterais mais comuns do AAS são relacionados a sangramentos, especialmente do trato gastrointestinal (úlcera péptica, gastrite), além de risco aumentado de sangramentos em geral (ex. sangramentos nasais, hematomas).

resumo:

O AAS é um antiagregante plaquetário eficaz, mas não deve ser administrado em pacientes com alergia à droga, pois pode resultar em reações adversas graves. Existem alternativas terapêuticas para pacientes alérgicos ao AAS.

pontos chave

• AAS inibe a COX-1 e COX-2, reduzindo a produção de tromboxano A2.
• Utilizado no tratamento de síndromes coronárias agudas e infarto do miocárdio.
• Efeitos colaterais incluem principalmente sangramentos, especialmente no trato gastrointestinal.
• Pacientes com alergia ao AAS devem ser evitados, e alternativas como clopidogrel podem ser usadas.